眩晕的诊断思路.pptVIP

发作性、位置性： 　　后循环缺血 发作性、非位置性 非发作性、非位置性 按眩晕的发作与位置性分类 BPPV 颈源性 “椎基动脉供血不足(VBI)” Meniere病 偏头痛 前庭神经元炎或淋巴瘘 脑卒中(缺血性） 迷路炎 听神经瘤 第三十页，共七十六页。 一、后循环缺血的概念 二、后循环缺血的病因 三、后循环缺血的临床表现 四、后循环缺血的诊断、治疗 第三十一页，共七十六页。 一、后循环缺血的概念 后循环（posterior cerebral circulation）又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。 后循环缺血（posterior circulation ischemia，PCI）是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20%。 第三十二页，共七十六页。 后循环又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓。 椎动脉直径3-5mm, 15%人群一支直径小于2mm. 不对称常见,50%左侧为主,25%右侧为主, 25%双侧对称 后循环缺血的认识、定义和意义 第三十三页，共七十六页。 后循环缺血的几项重要认识： 80年代后，随着临床研究的深入（如新英格兰医学中心的后循环