《医疗机构消毒技术规范》培训课件.pptVIP

14 清洁用品的消毒 14.1 手工清洗与消毒 14.1.1 擦拭布巾 清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 14.1.2 地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 14.2 自动清洗与消毒 使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒，一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用。 14.3 注意事项 布巾、地巾应分区使用 第三十一页，共四十三页。 《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》 院感办 2012.12 培训 第一页，共四十三页。 第二页，共四十三页。 第三页，共四十三页。  《医院空气净化管理规范》 《医疗机构消毒技术规范》 第四页，共四十三页。 1 范围 2 术语 3 定义 4 管理要求 5 消毒、灭菌基本原则 6 清洗与清洁 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒 11 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病消毒 12 皮肤与粘膜消毒 13 地面和物体表面的清洁与消毒 14 清洁用品的消毒 15 消毒效果监测 第五页，共四十三页。 1 范围 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求； 消毒与灭菌的基本原则； 清洗与清洁、消毒与灭菌方法； 清洁、消毒与灭菌的效果监测等。 本标准适用于各级各类医疗机构 第六页，共四十三页。 2 术语和定义 【清洁】去除物体表面有机物、无机物和可见污染 物的过程。 【清洗】去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过 程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 【消毒】清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达 到无害化的处理。 【灭菌】杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微 生物的处理。 第七页，共四十三页。 物品分类定义 斯伯尔丁分类法 : 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类. 高度危险性物品 中度危险性物品 低度危险性物品 第八页，共四十三页。 如: 手术器械、穿刺针、腹腔镜、 活检钳、心脏导管、植入物等。 高度危险性物品 进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险. 第九页，共四十三页。 如: 胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、 口表、呼吸机管道、麻醉机管道、 压舌板、肛门直肠压力测量导管等。 中度危险性物品 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品. 第十页，共四十三页。 如: 听诊器、血压计袖带、 病床围栏、床面以及床头柜、被褥、 墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。 低度危险性物品 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材. 第十一页，共四十三页。 消毒水平定义 高水平消毒 杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。 包括：含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、 过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等。 第十二页，共四十三页。 包括：碘类消毒剂（碘伏、氯已定碘等） 醇类和氯已定的复方、酚类等消毒剂 醇类和季铵盐类化合物的复方。 中水平消毒 杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。 第十三页，共四十三页。 如：季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等） 双胍类消毒剂（氯已定）等。 低水平消毒 能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法及通风换气、冲洗等机械除菌法。 第十四页，共四十三页。 4 管理要求 4.3 医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合 以下要求： a）进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、 破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌； B）接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品 应进行消毒。 4.4 医疗机构使用的消毒产品应符合国家有关规定，并应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。 第十五页，共四十三页。 5 消毒、灭菌基本原则  5.1 基本要求 5.1.1 重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再进行消毒灭菌。 5.1.2 被阮病毒、