蛋白质能量营养不良症.pptVIP

小儿内科学 学习要求 熟悉PEM的病因及病理生理 掌握PEM的临床表现 掌握PEM的治疗及预防措施 了解PEM的并发症 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 一、营养不良定义 是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁婴幼儿；除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿以外，常伴有各种器官的功能紊乱。 临床上分为：以能量供应不足为主的消瘦型；以蛋白质供应不足为主的浮肿型，介于两者之间的消瘦－浮肿型。 水肿：细胞外间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 二、病因 (一) 喂养不当 1、食物量和（或）质的不足： 2、方法不当： 母乳不足又不加辅食、人工喂养过稀、长期供给单一食物或长期食量不足等。 不定时、不定量、偏食骤然断乳等。 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 二、病因 （二）疾病因素 1.消化系统疾病或先天畸形 2.各种急慢性感染及消耗性疾病 （三）先天不足和生理功能低下多胎、双胎、早产等 消化：食物中所含营养物质在消化道内被分解称可吸收的小分子的过程。 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 三、病理生理 饥饿 新陈代谢失常 消耗自身组织 器官功能低下 糖元消耗 ? 血糖偏低，自发性低血糖 脂肪分解 ? 血胆固醇?，脂肪肝 蛋白质分解 ? 血总蛋白?，白蛋白??水肿 细胞分解 ? 水多、钾低、钠低 消化液?，酶?