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会计学; 根据我国老年流行病学的研究结果显示:; 第一节老年人的患病与护理特点;二、老年病人的护理特点;;;;;第二节 老年认知与感知相关疾病病人的护理;;;;;;老年性白内障病人的护理;临床表现;;;护理措施;老年性耳聋病人的护理;老年人脑血管疾病;;(一)脑出血;第23页/共259页;第24页/共259页;;身体状况;;;心理社会状况;辅助检查;处理要点;护理措施;;;对症护理;健康指导;;(二)脑栓塞;(三)脑血栓形成;;;;;第44页/共259页;心理社会状况;辅助检查;第47页/共259页;处理要点;;;;护理诊断;护理措施;;;;足下垂;对症护理;用药护理;;健康教育;;;帕金森病人的护理 ;(三)临床表现
1、静止性震颤:
最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在“搓丸子”或“数钞票”一样的运动。 ;2、肌肉僵直:
肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。
表现为面具脸;3、运动迟缓:
在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。 ;;;;;;;;;第76页/共259页;第三节 老年胃食管反流病病人的护理 ;; 内容; 一、护理评估;;;;(三)辅助检查; 二、常见护理诊断/问题; 具体护理措施 ; (一)休息与活动; (二)饮食护理;第89页/共259页; (三)用药护理; (四)手术治疗前后的护理;(五)健康指导;;;人体的胰岛约有100万~120万个分散在胰腺腺泡之间,胰尾较多,胰岛至少有五种分泌不同激素的细胞。
(1)胰岛A细胞:分泌胰高血糖素,具有升高血糖的作用
(2)胰岛B细胞:分泌胰岛素,具有降低血糖的作用;二、分类;2型糖尿病;第98页/共259页; 老年糖尿病是指老年人由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍,引起内分泌失调,从而导致物质代谢紊乱,出现高血糖、高血脂,蛋白质、水与电解质等紊乱的代谢病。多数是2型糖尿病
;诊断标准;;;(二)身体状况;;;;第107页/共259页;第108页/共259页;;;;;;;;;护理措施;
2、 三种物质的分配:
蛋白质:0.8 ~ 1.2g/kg/日
脂肪占总热量 30~35%
碳水化合物占总热量 55~60%
;⒋ 三餐分配:
早 1/5、中 2/5、晚 2/5
或1/3、1/3、1/3
或1/7、2/7、2/7、2/7
提倡食用青菜、豆类、块根类、粗谷物,含糖成分低水果;;;;;2.日常生活指导 糖尿病作为一种慢性病,增强老人的自护能力是提高生活质量的关键。教会老人饮食与运动治疗实施的原则和方法;教会老人足部护理的方法和技巧;指导老人正确处理精神压力,保持平和的心态。
;;;第四节 老年骨质疏松症病人的护理 ;病因; 2.性激素 性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用。老年人随着年龄的增长,性激素机能减退,激素水平下降,骨的形成减慢,吸收加快,导致骨量下降。;3.营养成分 钙是骨矿物中最主要的成分,维生素D可促进骨细胞的活性作用,磷、蛋白质及微量元素可维持钙、磷比例,有利于钙的吸收。这些物质的缺乏都可使骨的形成减少。
; 4.生活方式 体力活动是刺激骨形成的基本方式,故长期卧床及活动过少易于发生骨质疏松,此外,吸烟、酗酒,高蛋白、高盐饮食,大量饮用咖啡,光照减少均是骨质疏松的易发因素。; 一、护理评估; (一)健康史;;(二)身体评估 ; (三)辅助检查 ;第137页/共259页; (四)心理-社会状况; 二、常见护理诊断及医护合作性问题 ; 具体措施 ; 具体措施; 具体措施; 具体措施; 具体措施; 具体措施;老年退行性骨关节病患者的护理;骨关节的病理改变表现为透明软骨软化退变、糜烂,然后骨端暴露,并继发滑膜、关节囊、肌肉的变化。此病好发于髋、膝、脊椎等负重关节以及肩、指间关节等,高龄男性髋关节受累多于女性,手骨性关节炎则以女性多见。其发病率随年龄的增大而升高,65岁以上的老年人患病率达68%。
;病因;;(二)身体评估;
膝关节病变在上下楼梯时疼痛明显,久坐或下蹲后突然起身可导致关节剧痛;髋关节病变疼痛常自腹股沟传导至膝关节前内侧、臀部及股骨大转子处,也可向大腿后外侧放射。;;;
4.关节肿胀、畸形 膝关节肿胀多见,因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,严重者可见关节畸形
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