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- 2022-12-19 发布于广东
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急诊护理全员定位抢救培训在急诊抢救工作中的应用(临床医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:急诊护理全员定位抢救培训在急诊抢救工作中的应用 2
1资料及方法 2
1.1定位抢救培训 3
1.1.1理论授课 3
1.1.2模拟练习 3
1.2培训内容 3
1.3效果评价 4
1.4统计学方法 4
2.1培训前后模拟抢救心跳呼吸骤停患者的考核结果比较 4
2.2培训前后1年常见急危重点病种的抢救成功率比较 4
文2:急诊安全管理模式在急诊护理的应用 5
1对象与方法 5
1.1对象选取 5
1.2方法 6
1.3观察指标 6
1.4统计学处理 7
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
正文
急诊护理全员定位抢救培训在急诊抢救工作中的应用(临床医学论文资料)
文1:急诊护理全员定位抢救培训在急诊抢救工作中的应用
定位抢救为近十年提出的以团队抢救、固定抢救人员职责为理念的急诊抢救模式[1]。抢救时护士根据抢救分工在患者周围有固定的站位和分工。国内有研究通过模拟训练发现实施定位抢救可以提高心肺复苏的时效性,已有研究证实对多种急危重症患者实施定位抢救能够提高抢救成功率。由于急诊抢救的突发性、不可预测性,要求急诊科全体护理人员掌握定位抢救能力是有必要的。本文将定位抢救培训模式及在急诊工作中的应用结果进行报道,并进一步探讨护理全员定位抢救培训在急诊护理工作中的可行性。
1资料及方法
我院急诊科在自2013年6月开始对护理人员进行为期8周的全员定位抢救培训。将急诊科全体护理人员共28名,按层级分为N0~N3级,对人员进行分层分组管理。选出5名业务技术全面、有一定的管理能力和组织协调能力的N3或N2级护理人员担任组长。再将剩余人员依据层级分为5个组,每组包括N0级2人,N1级1人,N2级1人。护士长在充分尊重大家意愿的基础上将全部人力分配入组,每组共5人。急诊日常护理工作以护理小组形式展开,分配人力负责分诊、留院观察、抢救复苏岗位,按“日班-小夜班-大夜班-休息-补班”方式进行轮班,每岗除轮岗小组人力外,还能保证2名机动人员。所有人员每年均接受单项急救技能相关理论和操作培训并考核合格。
1.1定位抢救培训
每周进行一次定位抢救培训,急诊护理人员除在岗者外全部参加。先由急诊科护士长及急救医生进行理论授课,随后进行模拟练习,8周后进行考核。
1.1.1理论授课
内容包括基础知识、操作技能及常见急危重症急救知识及相关领域最新进展,每次授课时间不少于0.5h。
1.1.2模拟练习
以抢救小组的形式组织模拟抢救,按照常见急危重症的抢救预案,规定参与人员站位,并明确分工。考虑到实际情况,每次模拟练习有2个小组参与,先后进行3人和5人法模拟定位抢救。录像记录抢救过程,每次抢救结束后组织参与及围观人员讨论出现的问题并进行反思。
1.2培训内容
A位:负责评估意识,呼吸系统的管理,即保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧、配合气管插管、呼吸囊辅助呼吸、配合呼吸机辅助通气及观察病情。B位:负责胸外心脏按压,配合气管插管,除颤,观察患者病情变化等。C位:负责循环系统管理,即心电监护,快速建立2条以上静脉通道,抽血、配血、输血、执行口头医嘱,心电图等。D位:负责记录生命体征和维持秩序,负责准备抢救药物、用物,备用静脉通道建立者,进行必要的加压包扎和止血固定,导尿等。E位:医生,负责气管插管,除颤,抢救联络工作同时负责抢救现场的全程指挥[2]
1.3效果评价
护士长在培训前后,均以模拟抢救心跳呼吸骤停患者的方式轮流5个护理小组人员进行考核,考核标准参照我院各项抢救技能评分标准,还包括各抢救措施到位的时间,如第1次除颤时间、人工气道建立时间、机械通气时间、静脉通路建立时间、胸外按压中断时间。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件包对数据进行统计分析,对培训前后考核结果比较采用配对t检验,对培训前后抢救成功率的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。
2结果
2.1培训前后模拟抢救心跳呼吸骤停患者的考核结果比较
实施护理全员定位抢救培训后,各抢救小组在模拟抢救心跳呼吸骤停患者的考核中,抢救总时间及各基本生命支持到位的时间均有明显缩短,差异有统计学意义(均P0.05)
2.2培训前后1年常见急危重点病种的抢救成功率比较
实施护理全员定位抢救培训前后1年,不同病种急危重症患者抢救成功率比较均差异有统计学意义(均P0.
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