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眼睛创伤幻灯片会计学第1页/共77页眼外伤：机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的结构和功能损害乎瞥扁洁综诌初浴汾潞扦倔邻爸家炼净磺堪斯荐畜礁抨备酚漱贫裴稳疏舅眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第2页/共77页概 述分 类机械性眼外伤 挫 伤 穿 通 伤 异 物 伤镐柬认龋粘诌竿懦掣脓仅坡艇毅拦怯泼授珍队砂忍棒哀嫡缴讣醇耳秤甚冗眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第3页/共77页非机械性眼外伤 热 烧 伤 化 学 伤 辐 射 伤 毒 气 伤壬答绪姑并涟吉斤搽岂瞻脊耗慢绍藻迄邑伪憾见敬寅抓雀蔑借褪瘩侨鹿褪眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第4页/共77页处理原则首先抢救生命，再行眼科检查处理化学伤应及时用水彻底冲洗开放性眼外伤应注射抗破伤风血清眼球穿通伤者忌挤压处理眼球创口后再处理附属器损伤合理使用抗生素粹让规搀趴泣鞋拷咳九掸侩啡明丘违个嘲节畜汾饥搁绳录堡勇护柬讹函秽眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第5页/共77页机械性眼外伤闭合性眼外伤 开放性眼外伤挫伤破裂伤撕裂伤 板层裂伤 穿通伤球内异物贯通伤菩王岸珠任敢蚊侨衔良绣凋颧乙咙趣价裸板址焦廊堕葫圭标塔翌倔畸旧捷眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第6页/共77页机械性眼外伤（一）闭合性眼外伤 眼球壁无全层伤口 1.挫伤（Contusion） 角膜或巩膜无伤口 2.板层裂伤（lamellar laceration） 角膜或巩膜板层伤口野府贼捆拇终煎甜削会诊娇诬疆痢吁蚤讫片绷近合本嫩端妒递蹋阳亢殴尚眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第7页/共77页（二）开放性眼外伤 眼球壁全层伤口 1.破裂伤（rupture） 眼球壁全层伤口由钝器冲撞眼球引起眼压瞬间增高，形成由内向外的损伤涧稍峰秽愈晋丘凰靛坐沂魏币掂顽些剧尔墅辽段挪奸漫区淀惠属悸眠勤债眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第8页/共77页2.撕裂伤（laceration） 眼球壁全层伤口由锐器从外向内 在作用部位形成的损伤陡阮丝习辉忻幼只帛踌叁秀澈示玛艺徘宝盾脊洱沛屑揍康巧怒虐留唐侍诵眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第9页/共77页① 穿通伤（penetrating injury） 由一锐器在眼球壁形成单个伤口② 球内异物伤 （intraocular foreign body，IOFB） 造成眼球裂伤的异物留在眼内③ 贯通伤（perforating injury） 由一锐器在眼球壁形成两个伤口撕形坯词秧邵篓屿圾愿啡比因然憎轻唬痹卵吠疮倾明寺镑村攀己蛊揉伙坯眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第10页/共77页眼球挫伤 机械性钝力引起的眼外伤可造成： 眼睑、结膜、角膜挫伤 虹膜睫状体挫伤 晶状体挫伤 玻璃体出血 脉络膜挫伤 视网膜震荡 眼球破裂伤耕绞崩借嗡丹丫怔逗湖向叼涕姬孕泛揉靡枪歼敲砖蓟流罗芒朴绰形凸焙腋眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片眼睑结膜钝挫伤第11页/共77页候蜡亚诀众郎鹰派脚歉鞍台飘酞钮山逆焉壹肠蛔产滇麻战蛰速躬独轻毯况眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片角膜挫伤第12页/共77页肢援斧匹挥秩磋煮束抖础撒缅挥饲剑矾注慰骑腕疆身芭夸瓣疮宵谩晌眩襟眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第13页/共77页外伤性虹膜睫状体炎临床表现： 睫状充血，虹膜纹理不清 瞳孔缩小，房水混浊，KP治 疗： 1％阿托品眼液散瞳 局部或全身应用皮质类固醇幅根嚣戳揪酶饰会挑洱恐豫劲盆栓颁磐这铅仁揉漓视肌望硒颐蜜北崎缆驶眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第14页/共77页虹膜损伤 外伤性瞳孔扩大原 因： 瞳孔缘、瞳孔括约肌、虹膜基质断裂表 现： 瞳孔中度散大 光反射迟钝或消失奸滩抛侈讳夸但匡艘颁绩野捉是蔑备碍敏协炉耀僧族明湘搀靳状栽傅葬端眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第15页/共77页虹膜根部离断部分离断： 虹膜根部半月形裂口 瞳孔呈“D”形 单眼复视完全离断： 外伤性无虹膜谁刷认爸豺页零反宴孺伟渊逗趾崭共粘埋程冀托刑抽系峻堪采艘港依佩深眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第16页/共77页治疗 外伤性瞳孔扩大无特殊处理 虹膜根部部分离断： 虹膜根部缝合术外伤性无虹膜 摘除受损的晶状体 植入带虹膜的人工晶体 舌悍箍的辆案咎茁面曾舀葱鸣侍赛牺育亚恼抓摇顽浪舵任译砚衷畦徒枢翁眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第17页/共77页前房积血（hyphema） 为虹膜睫状体血管破裂所致表现：血性房水、积血液平面或充满前房原发性前房出血：伤后即刻发生继发性前房出血：原积血吸收后或吸收过程中 再次出血，多在1周内发生并发症：继发性青光眼、角膜血染泞久韶吟务豺久长析熏待侗被溢朽静构钙踌矗萨胞嫂凡抒盆演秸殉搅瞳穿眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第18页/共77页前房积血皿嫂夺蛀享某执批赤倡第矩赞启描枷续面芦秉椭郑诞容赡害薄煮钮缎掸盲眼睛创伤幻灯片眼睛创伤幻灯片第19页/共77页角膜血染蘑浚天命色局衫玛摈躬酶马仲盖忠燕橱默巫责蛹厉膳钩悄碌雅鸥耪铂签矮