餐饮行业安全专项整治督查表式样.doc

餐饮行业安全专项整治督查表 督查区镇： 督查时间： 督查项目 督查主要内容 督查 情况 备注 日常检查 情况 检查《餐饮场所安全管理告知书》发放情况 检查《餐饮场所燃气使用安全基本情况登记表》 检查《餐饮行业安全检查表》 检查《供用气合同》复印件 贯彻落实 班子主职专题会议次数 贯彻落实文件（文号） 部门班子主职带班检查 主要主职带班检查次数 其他班子主职带班检查人员、次数 较大安全风险管控 是否建立较大“安全风险”清单 是否制定较大管控方案、落实管控措施 较大隐患排查治理 是否建立较大“安全隐患”清单 是否制定隐患治理方案、是否“五落实” 定期检查 督查 是否定期开展安全生产检查、督查 有无落实跟踪督办制度 组织开展 培训 召开安全生产专题培训次数 其他督查 内容 　 区镇分管主职（签字）： 督查人员（签字）：