初级卫生保健与实施预防医学课件.pptVIP

妇女不同生理时期的主要卫生问题 3、更年期 生理变化：性腺功能逐步衰退，月经周期紊乱， 经量减少最终进入绝经期。 主要卫生问题： 激素分泌的变化，可能出现植物神经功能紊乱、血管舒缩异常； 雌激素的减少可能导致骨质疏松，易骨折； 心理变化、精神状态的改变：悲观、忧郁、失眠等更年期综合症； 心脑血管疾病、恶性肿瘤的发病率增高。 第三十页，共四十九页。 妇女儿童社区保健措施 建立和健全社区妇幼保健网 开展社区调查 提供社区妇幼保健服务 建立非正式支持组织 妇女儿童预防保健知识的宣传教育和健康咨询； 青春期教育和咨询； 婚前检查和咨询； 计划免疫； 定期健康检查； 妇女儿童疾病的防治。 第三十一页，共四十九页。 妇女儿童保健系统管理 儿童保健系统管理 （重点是新生儿和3岁以下婴幼儿的儿童保健系统管理） 1、建立儿童保健系统管理的保健卡（册） 2、开展新生儿访视 3、定期健康体检 4、生长发育监测 5、体弱儿的管理 6、健康教育 第三十二页，共四十九页。 妇女儿童保健系统管理 孕产妇保健系统管理 孕产妇怀孕3个月前检查一次；3个月后每4周检查一次，7个月后每4周检查一次；9个月后每周检查一次。 妊娠36周后持保健手册到医院住院分娩，出院后母婴一同转入社区保健机构进行产后3、7、14、28、42天随访检查登记，发现问题及时预防和处理。 第三十三页，共四十九页。 孕产妇保健系统管理 1、健康教育 普及围生期保健知识 2、早孕保健 做到早发现、早检查、早确诊 避免病毒感染和接触有害物质 避免乱服药打针 第三十四页，共四十九页。 孕产妇保健系统管理 3、产前检查 加强对孕妇健康和胎儿生长发育的观察指导 防治妊娠高血压综合征、胎位异常等 4、高危妊娠筛查、监护和管理 5、产时保健 提高接产质量 防治滞产感染、出血、窒息、冻伤 加强高危产妇的分娩监护 第三十五页，共四十九页。 第三十一章 初级卫生保健与社区卫生服务 学习目标： 1、领会初级卫生保健的概念及其任务； 2、实施社区卫生服务的原则和实施内容； 3、掌握妇女儿童保健的主要措施； 4、说出老年人的主要卫生问题及其保健要领； 5、如何进行临终关怀。 第一页，共四十九页。 第一节 初级卫生保健 （primary health care,PHC） ?初级卫生保健的概念 1978年WHO发表《阿拉木图宣言》指出： 初级卫生保健（PHC）是一种基本的卫生保健；它依靠切实可行、学术可靠又受社会欢迎的方法和技术；它能为广大群众普遍接受，并通过社区的个人和家庭积极参与而达到普及；其费用也是社区和国家依靠自力更生精神能够负担的。 我国对PHC作了如下表述： PHC是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。 第二页，共四十九页。 PHC ?初级卫生保健的任务 在HFA/2000的总目标下，PHC的任务包括： 1、健康教育和健康促进； 2、疾病预防和保健服务； 3、基本治疗； 4、社区康复。 第三页，共四十九页。 PHC ?初级卫生保健的基本原则 1、合理分配卫生资源（体现卫生保健制度的公平性)； 2、社区参与； 3、预防为主（突出预防服务是PHC的显著特征）； 4、适宜技术（指学术可靠，适合当地实际，使用方便，群众乐于接受，且费用低廉的方法、技术和设备的总称）； 5、综合应用。 第四页，共四十九页。 第二节 社区卫生服务 基层卫生机构要以社区、家庭为服务对象， 开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、 医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技 术服务和妇女儿童与老年人和残疾人保健 等工作。 第五页，共四十九页。 ?社区及其构成的要素 定义：社区（community）是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一生活上相互关联的大集体。 要素： 1、有聚居的一群人； 2、有一定的地域； 3、有一定的生活服务设施； 4、居民群之间发生种种社会关系； 5、为谋求规章制度的具体落实， 产生各种社会群体和结构。 第六页，共四十九页。 社会卫生服务 ?社区卫生服务的定义