氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的疗效分析 (1).docVIP

氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的疗效分析 摘要：目的 应用氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症，对其疗效进行分析。方法 选取本院2014年1月-2016年10月收治的高尿酸血症合并高血压患者80例，随机分为两组，即对照组、观察组各40人。对照组患者口服左旋氨氯地平分散片，观察组口服氯沙坦钾片，对比观察两组患者治疗前后的相关指标及高血压、尿酸水平。结果 经过4周的临床治疗后，与对照组相比，观察组患者的相关治疗及高血压、尿酸水平控制有效率等方面均有明显优势，两组组间差异P0.05有统计学意义。结论 氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的临床疗效值得肯定，值得进一步推广和应用。 关键词：氯沙坦钾片 高尿酸血症 高血压 目前，高血压已经成为国内中老年人群发病率较高的疾病之一。尤其是随着人们生活、饮食方式的变化，年轻人的发病率也呈现出逐年升高的趋势。临床时间表明：高血疾患者如不能及时进行有效的治疗，极易引发肾脏缺氧、缺血，增加乳酸量，最终造成高尿酸血症，严重影响患者的身体健康与生命安全。本次实验对氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的疗效进行了详细的分析，报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 选取本院2014年1月-2016年10月收治的高尿酸血症合并高血压患者80例，随机分为两组，即对照组、观察组各40人。观察组女性患者17例，男性患者23例，年龄最小55岁，年龄最大74岁，平均年龄61.2±4.2岁。对照组女性患者18例，男性患者22例，平均年龄61.4±4.1岁。两组患者在年龄、性别两方面的差异P0.05。 1.2诊断标准 本实验所选取的80例高尿酸血症合并高血压患者收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，男性患者尿酸在420μmol/L以上，女性患者尿酸在380μmol/L以上。 1.3方法 对照组者在医护人员的指导下口服左旋氨氯地平分散片，每是一次，每次2.5mg，服药时间持续4周；观察组患者在医护人员的指导下口服氯沙坦钾片，每是一次，每次100mg，服药时间持续4周。 1.4观察方法 血压：对所有参与实验的患者进行定期的血压检测，每两周进行一次检测，持续观察6周，操作人员观察并记录患者血压指标。 血尿酸。每月对患者进行一次血样检测，血样采集前患者需禁食12小时，尿酸值测定方法为尿酸酶法。患者在接受观察期间停用所有利用剂型药物，根据血尿酸和血压的检测结果将两组患者治疗效果划分为有效、显效和无效三个等级，其中血尿酸指标下降量在20%以上，舒张压指标下降量在10mmHg以上，收缩压指标下降量在20mmHg以上记为有效。血尿酸指标下降量在10%以上，舒张压指标下降量在10mmHg以下，收缩压指标下降量在10mmHg~19 mmHg之内记为有效。未达到以上指导记为无效。 1.5统计学分析 本实所得出的所有数据都采用SPSS17.0软件进行处理。当P0.05时，差异不具有统计学意义；当P0.05时，差异具有统计学意义。用χ2检验来对功能和症状进行比较；±s用来表示计量资料，采用t检验。 结果 2.1两组组患者治疗前后各项指标比较，见表1、表2： 状态 SBP DBP 血尿酸 治疗前 131.5±8.3 87.5±10.5 350.±45.4 治疗后 485.±56.5 105.3±8.3 163.±10.3 表1 观察组患者治疗前后各项指标比较 状态 SBP DBP 血尿酸 治疗前 133.6+6.3 85.3 + 5.4 476.±43.5 治疗后 167.3±3.3 110.5±9.3 499.±54.7 表2 对照组患者治疗前后各项指标比较 两组患者在血尿酸、DBP、SBP三项指标方面的差异P0.05有统计学意义。 2.1两组患者高血压治疗效果比较，见表3、表4： 分组 n 有效 显效 无效 有效率 观察组 40 16 23 1 97.5% 对照组 40 14 22 4 90.0% 表3 两组患者接受治疗后高血压方面治疗有效率统计 分组 n 有效 显效 无效 有效率 观察组 40 15 23 2 95.0% 对照组 40 12 20 8 80.0% 表4 两组患者接受治疗后尿酸水平方面治疗有效率统计 讨论 氯沙坦钾片是当前我国临床医学中得到广泛应用的新型高血压治疗药物，作用机为其所含有的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能够有效抵制血管紧张素Ⅱ受体的分泌，防止血管在血管紧张素的作用下出现收缩，进而实现降低血压的治疗效果。经调查研究发现：氯沙坦钾片对于提升尿酸排泄量，减少肾压内尿酸含量具有积极的作用。同时，合理应用氯沙坦钾片还能有效降低患者近端血管参、尿酸重吸收的阴离子交换量，从而降低尿酸重吸收的效果。高血压并高尿酸血症属于临床常见的合并症，其致病机理主要是肾脏内部由于代谢机制紊乱，堆积大量尿酸盐，导致血尿素氮以及蛋