家庭医生签约人群优先服务工作小结.docVIP

XX医院卫生院 家庭医生签约人群优先服务工作小结 按照家庭医生签约服务规范，家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生服务和个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民，完成签约人群优先享有转诊、检查、住院等服务。医院积极贯彻落实家庭医生签约人群优先服务工作，现将2022年工作情况总结如下： 一、转变家医签约服务模式 2022年医院改变以往的工作思路，以全科医疗为核心，带动家庭医生签约工作发展，从而实现家医签约建档的健康管理模式。将居民建档＋就诊＋家庭医生签约服务三项工作融合，格局布置更合理，就诊流程更优化。 签约协议中根据服务人群健康状况明确签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。签约周期为一年，期满后，居民可向原签约家庭医生团队申请续约，也可结合自身健康需求重新选取家庭医生团队。 1.为签约居民提供个性化服务 家庭医生及服务团队综合利用居民的诊疗记录、老年体检、健康筛查结果等信息，定期对签约居民的健康状况进行评估，并根据不同人群制定签约服务包，为签约居民提供个性化服务。 2.发放宣传品增强签约吸引力 为门诊（包括下属村卫生室）长期就诊的病人建立健康档案，进行家庭医生签约，并为签约居民发放赠品，包装印有家医签约宣传内容。 3.为签约居民提供预约转诊服务 为签约居民提供预约就诊、优先就诊、优先取药服务，并与二级及以上医疗机构建立转诊服务，确保患者及时享受到预约挂号等转诊服务，对需要到上级医院就诊的，提供建议和帮助，为签约居民提供有效连续的就诊服务。 4.为签约居民提供多种健康服务 结合辖区居民用药需求，对患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的已签约患者，在执行医保政策的同时，结合实际病情提供大于4周的长处方服务，对高危签约人群，提供免费健康体检。 二、创新家医签约管理方式 1.利用信息化手段进行建档和签约 增强信息化，赋能家医签约服务能力，利用手机APP等搭建家庭医生与签约居民的交流平台，为信息咨询、互动交流、患者反馈、健康管理等提供便利。同时，做好居民基本信息和诊疗信息的安全保密工作。 2.对签约行动不便的老人开展上门医疗服务 尤其是疫情期间，医疗服务不间断，解决辖区敬老院和行动不便的居家老人就医难问题，服务内容包括上门诊疗等服务及疫情防控指导。 3.签约患者就诊时可以享有优先政策 签约后，提前预约患者就诊时可以享受优先就诊、先住院后交费、优先进行检查等政策。 4.结合老年体检工作，对体检老人签约建档 体检系统直接对接各种化验设备，根据化验、彩超等检查结果出具个性化健康教育报告，同时上传到医生工作站，家庭医生可以及时了解老人的身体状况。 三、创新家医签约管理方式 随着家庭医生签约工作的有序开展，辖区居民对签约工作非常赞同，通过家医的个性化健康指导，患者由最初的被动接受，到现在的主动参与，家医逐渐成为了患者的主心骨。家庭医生结合实际需求对一些特定人群进行个性化技能培训，教会大家正确测血压，测血糖的方法，教授大家拔罐、刮痧、艾灸、穴位按压等一些简单的中医适宜技术，能够掌握正确的手法并服务于家人。通过对患者的健康指导，促进由“健康一人”向“健康家庭”的转变，患者在家庭里充当了指导的角色，纠正家庭其他成员的不良生活习惯和对疾病的错误认知，用自己的经验和学到的知识帮助身边的人提高健康素养。