吸痰和气护操作流程.pptVIP

人工气道内吸痰的操作流程及质量标准 五、质量标准： 观察患者生命体征及呼吸机参数变化。 遵循无菌操作原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。 掌握适宜的吸痰时间（＜15秒）注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。 选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。 吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，并进行有效咳嗽和咳痰。 第三十页，共五十二页。 相关知识 一、定义： 吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。 第三十一页，共五十二页。 二、并发症： 低氧血症 （一）发生原因： 1.吸痰过程中供养中断，导缺氧或低氧血症 2.吸痰时负压抽吸将肺内富有氧气吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度过低 3.吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道堵塞和肺不张，导致低氧血症 4.吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧 第三十二页，共五十二页。 相关知识 5.患者有缺氧性疾病，操作前未增氧，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧 6.吸痰时负压过高，时间过长，吸痰管外径过粗，置管深度过深均可造成低氧血症 7.使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱机时间过长。 （二）临床表现： 根据缺氧程度的不同，其临床表现也有差别。 1.初期表