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刺络放血疗法总结 中医奇术井穴的临床应用 井穴是十二经脉中位于手足之端的穴位。《灵枢》将其喻作 水之源头，是经气所出的部位，故此命名。《灵枢根结篇》中又将 井穴称之为“根”，更有脏腑、经气之根本的含义。可见，井穴对 于周身脏腑、气血、经脉之气的调节有着十分重要的作用。 历代针灸医家很重视井穴的应用，积累了很多宝贵的经验， 对针灸临床很有指导意义。笔者在几十年临床实践中也经常选用 井穴治病，有不少深刻的体会。 井穴的清热作用 临床医师在临床应用中发现井穴有很好的清热作用。其具体 内容又可以分为３个方面： 清本经热 一般来说，每一个井穴都可以治疗所属经脉和所属脏腑之热 证。例如，少商穴清肺热，治疗肺热咳喘症。尤其对风热邪气侵 犯肺经引起的咽喉肿痛，用少商放血的方法可起到立竿见影的作 用。少冲善清心经热，可用治心烦。关冲穴清三焦郁热，足窍阴 泻胆火，胃经厉兑清胃热，善治胃经火热诸证。 1.2 清泻周身热 井穴不但可以清泻所属经络的火热，许多井穴还可以治疗以 全身发热为主的病证。例如，少商、商阳、中冲、关冲等井穴放 血可以治疗外感引起的高热不退，少泽、少冲、中冲可用于治疗 热陷心包、痰火扰心等温热邪气导致的高热神昏谵语等，效果明 显。 清泻互为表里经之热 十二经脉中属脏和属腑的经脉有阴阳表里对应的关系。在井 穴的清热作用中也同样体现出阴阳表里经的对应特点。如：大肠 井穴商阳可清肺热，治疗肺热咳喘、咽喉肿痛等证；胃经井穴厉 兑不但善清胃热还可以用治脾经湿热之黄疸；胆经之井穴足窍阴 穴更以清肝泻火而见长；小肠之井少泽穴清心热，治心烦失眠； 肾经井穴涌泉清膀胱湿热而通淋等等，不胜枚举。 井穴的醒脑、苏厥、开窍、安神作用 井穴位于四肢末端，该处神经末梢极为丰富，十分敏感，针 感极强。俗话说，“十指连心”，因而刺激井穴具有很强的醒脑、 苏厥、开窍、安神、止痛作用。 醒脑、苏厥、开窍作用 《乾坤生意》中说：“凡初中风跌倒、暴卒昏沉、痰涎壅滞、 不省人事、牙关紧闭、药水不下，急以三棱针刺手十指十二井穴， 当去恶血。又治一切暴死恶候，不省人事及绞肠痧，乃起死回生 妙诀”。此处言手之井穴可以醒脑，苏厥，救急，其实足之井穴在 治疗各类昏厥、醒脑、开窍方面，也有十分广泛的应用。《外台秘 要》云：“厉兑治尸厥 口噤气绝，脉动如故”。《甲乙经》有“隐白、 大敦治尸厥死不知人，脉动如故”。另外，肾井涌泉在此方面作用 更为显著，常用于治疗中风、癔病、发热等各种昏迷及休克等。 治五官九窍之疾 前之所言“开窍”指苏厥而开脑窍（神窍），此处所述“井之开 窍”指一番含义，即井穴可以治疗与其相通的“五官九窍之疾”。 （1）少商、商阳开肺窍治疗喉痹、鼻塞等。 （2 ）中冲、少冲开心窍以治舌强不语、舌肿痛等。 （3 ）厉兑善治口噤、口贰⒖诖椋口轮匝肌萎缩或痉挛）等， 而开脾胃之窍。 （4 ）关冲、足窍阴可开眼窍及耳窍，用治耳聋、耳鸣、目赤 肿痛、视物不清等病证。 （5）少泽可治目翳遮睛、舌强、喉痹，并善于通乳，治疗产 后乳汁不通。 （6 ）大敦既可开肝之窍治疗眼疾，又善于通淋，治阴肿、 疝气等前阴病证。 （7 ）涌泉有显著开肾窍之效。《千金要方》云：“肾病，其色 黑，其气虚弱，吸吸少气，两耳若聋，腰痛，时时失精 ，此可 治，春当刺涌泉”。另外，《甲乙经》云：“腰痛大便难 ，少腹中 满，小便不利，涌泉主之”。 （8 ）至阴：膀胱之井穴经脉贯通周身上下，故而至阴既可 开上窍通鼻、明目；又可通下窍而治小便不利、尿潴留等疾患。 安神镇静作用 在临床应用中，井穴还是治疗颠、狂、病、失眠、小儿惊风、 忧郁症等多种神志疾患。 （1）少商 （又名鬼信）：《资生经》云，灸之善治狐魅神邪及 癫狂病。可见，其善治神志疾患。笔者用少商配神庭、隐白治癔 证、幻视、幻听效果很好。 （2 ）中冲：善清心泻热而治心火上扰之癫狂、失眠。《太平 圣惠方》云：“小儿夜啼 灸中冲穴一壮，炷如小麦大。”笔者常在 临床中用中冲放血治疗忧郁症之心烦，颇有效验。 （3 ）少冲：为心之井穴。心主神志，其在临床常用于治疗 癫狂、悲喜无常、烦躁不安等神志失常病症。 （4 ）隐白（又