CQI项目实施与管理工具的使用.pptVIP

工具五 柱形图表（同类事件的比较） 显示一段时间内数据的变化或描述各项目之间数据的比较。 第二十四页，共四十五页。 工具五 柱形图表 第二十五页，共四十五页。 工具六 甘特图 是一种进度计划，是用来反映工作进度日程的计划。甘特图是一种线条图，横轴表示时间，纵轴表示要安排的活动及其进度。 第二十六页，共四十五页。 电子版护理文书CQI项目甘特图 计划进度 实际进度 第二十七页，共四十五页。 圆饼图把一个整体划分成几个部分，说明每个部分占总体的比例。 工具七 圆饼图 第二十八页，共四十五页。 各种图表制作举例：Excel CQI实施实例 第二十九页，共四十五页。 提高综合ICU电子护理文书书写质量 ICU CQI项目 第三十页，共四十五页。 F-发现问题 1 我院ICU于2011年11月开始使用床旁信息监护系统，危重患者护理记录全部为电子版，信息系统给ICU护士带来种种便利的同时也出现一系列的问题。前期调查发现各ICU护理文书合格率普遍较低，平均83.5%。 第三十一页，共四十五页。 O-成立CQI小组 2 组 长：张** 协调员：常** 成 员：乔**、商**、严**、 王（**系统工程师） 秘 书：严** 第三十二页，共四十五页。 持续质量改进(CQI)的实施与管理工具的应用 第一页，共四十五页。 质量管理(PDCA)——戴明博士 戴明（W．Edwards．Deming）（1900 - 1993）博士是世界著名的质量管理专家，他因对世界质量管理发展做出的卓越贡献而享誉全球。以戴明命名的《戴明品质奖》，至今仍是日本品质管理的最高荣誉。作为质量管理的先驱者，戴明学说对国际质量管理理论和方法始终产生着异常重要的影响。他认为，“质量是一种以最经济的手段，制造出市场上最有用的产品。一旦改进了产品质量，生产率就会自动提高。” 第二页，共四十五页。 持续质量改进（Chartered Quality Institute CQI）  是在全面质量管理基础上发展起来的，它以系统论为理论基础，强调持续的、全程的质量管理。在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节控制的一种新的质量管理理论。 定义 第三页，共四十五页。 持续质量改进是一个永恒的目标 1、顾客不断提出新的、更高的要求、我们必须适应这种变化的要求，满足顾客的需求。 2、从系统论的角度出发，系统质量需要提高。无论系统多么完美，都存在一定不稳定成份。要求员工关注操作过程中的每一环节、及时有效的发现问题与解决问题，确保质量。 3、持续质量改进是通过计划、执行、监督和评价的方法，不断评价措施效果并及时提出新的方案，使医院质量循环上升。 第四页，共四十五页。 质量改进的方法与步骤FOCUS-PDCA 第五页，共四十五页。 F-发现问题 O-成立改进小组 C-明确现行流程和规范 U-出现问题的根本原因分析 S-选择可改进的流程 P计划 D实施 C检查 A处理 第六页，共四十五页。 “F”阶段 发现问题Find a process to improve 选择有待改进的问题 定义问题的范畴（不是所有的问题都需CQI) 确定CQI是解决该问题的最佳途径 明确该问题涉及哪些人员（是否跨部门） 调查问卷 第七页，共四十五页。 “O”阶段 成立CQI小组Organize a team that knows the process 确定CQI小组组长（业务骨干/副护士长） 从医院或科室的不同层面恰当地选择小组成员 确定一位协调员指导小组工作（取决于组织领导） 确定组织秘书一名 CQI小组成员达成一致的改进目标 第八页，共四十五页。 “O”阶段 成立CQI小组Organize a team that knows the process CQI小组是临时性组织 组织分工要明确 第九页，共四十五页。 “C” 阶段 明确现行流程和规范；查找最新知识和有用的信息 Clarify the current knowledge of the process 画出流程图 识别该流程所涉及的人员、制度、方法、环境等信息 找出关键质量特性（KQC, Key Quality Characteristics） 建立流程监控指标并收集数据（遵循一切用数据说话的原则） 第十页，共四十五页。 FOC-PDCA 任何流程上的改变，都要进入 循环，以评价改进的效果且防止负效应的出