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三腔喂养管操作与护理会计学三腔胃管第1页/共11页 三腔胃管结构介绍第2页/共11页 构成: 特征:主腔、辅腔、营养腔 组成:腔体管、接头固件、 医用活动导丝 材料:TPU(塑性聚氨酯弹性体) 腔体设计: T型结构 圆弧处理 X光不透线 X不透线第3页/共11页三腔肠喂养管结构 喂养腔用于空肠营养吸引腔用于胃肠减压通气腔“压力调节腔”用于气压控制 冲洗长度:150cm(总长) 空肠:CH9 内径:1,9mm 外径: 2,9mm有2个测控 长度:95cm胃:CH 16内径: 4,1mm外径: 5,3mm有5个侧孔 长度:95cm胃 :FR 16内径:1,2mm 配件:导出套管 鲁尔接头 固定胶带第4页/共11页适应症第5页/共11页 重症患者进行肠内喂养、诊断、治疗和监护而设计的特殊喂养管1.胃麻痹2.胃排空障碍3.幽门狭窄4.肠内营养治疗5.用于重症监护病人进行胃液引流、胃液pH值的测定、胃出血的早期诊断和治疗6.食管、胃手术后患者禁忌症第6页/共11页1.鼻咽狭窄2.鼻咽部有严重损伤3.严重凝血三腔胃管操作步骤第7页/共11页操作准备:胃镜 活检钳 三腔喂养管(内置导丝)。操作者洗手,备齐用物,携至病人床旁,核对病人,向病人及其家 属解释操作目的及配合方法,戴口罩、戴手套。三腔胃管操作步骤第8页/共11页步骤:1.协助病人取直立位 或45°半坐卧位,铺治疗巾,弯 盘于口角,检查病人鼻腔,清洁鼻孔。 2.用石蜡油棉球滑润胃养管末端。然后在插入过程中润滑整个喂养管 沿选定的鼻孔插人胃养管 先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入,插人l4~16cm(咽喉部)时。嘱病人做吞咽动作。当病人吞咽时顺势将喂养管向前推进,50cm第一标记进入鼻腔前庭的时候已经到达胃和食道交接点处。 3.将喂养管推进至空场(在x射线辅助 胃镜 术中 ) 4.拔除导丝 (动作轻 避免喂养管移位 从十二指肠脱出) 5.固定管路的护理第9页/共11页1.护理妥当 可用6周2.保持胃管通畅 每次喂养前后,应当冲洗至少一天一次30ml温水3.双重固定胃管,防止脱出。如胃管脱出,应严密观察病情,立即请示医生处理.不应再盲目插入,以免穿破吻合口、胃壁,造成吻合口瘘、胃瘘。每两日更换一次与鼻子接触处胶布,以防皮肤破损。4.严密观察引流量、性状、颜色并准确记录。5.置胃管期间每日两次口腔护理,如病人能自理指导病人日两次刷牙。第10页/共11页 谢谢!
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