毕业学位证明书补办申请表（模板）.docVIP

毕业/学位证明书补办申请表 姓名 性别 学号 身份证号 学历层次 毕业院系 专业 入学日期 毕业日期 补办证书类型 □毕业证书 □学位证书 联系电话 补办原因 □遗失 □损毁 申请人申明 本人因原证书遗失（损毁），现申请补办证明书，补办后原证书作废。 本人保证补办原因真实有效，并承担相应责任。 特此申明 申请人签字： 年 月 日 毕业院系 审查意见 负责人签字（公章）： 年 月 日 教务处 审查意见 负责人签字（公章）： 年 月 日 学校 审核意见 分管校领导签字（公章）： 年 月 日 教务处 发放记录 毕业证明书编号： 学位证明书编号： 教务处经办人： 证明书领取人： 领取日期： 办理注意事项 1. 本表一式2份，原件交教务处存档。 2. 现场办理所需材料：本人身份证原件、复印件1份；二寸蓝底免冠彩色近照2张（附同底电子照片）。 3. 如本人不能亲自办理，可写委托书一份给代办人，代办人需提供身份证原件及复印件，其它材料如上。