常见各种急危重症疾病应急流程.docx

PAGE PAGE 10 / 29 常见各种急危重症疾病应急流程 ·有创伤、出血或大量体液丢失史·心率增快，血压正常或下降，脉压差减少，皮肤湿冷、尿量减少、口渴 ·有创伤、出血或大量体液丢失史 ·心率增快，血压正常或下降，脉压差减少，皮肤湿冷、尿量减少、口渴 病情观察 ·神志 ·精神状态 ·监测生命体征 ·心电监护 ·留置导尿、监测尿量 ·观察皮肤温度、色泽 观察药物疗 效及副作用 用 16 号、20 号穿刺 立刻平卧位或休 病因治疗，终止失 ·保暖 针建立两条以上 静 克体位 血、失液 ·吸氧 脉通路（优选上腔静 ·改善微 脉）快速补充血容量 循环 有感染表现，四肢皮肤温暖潮湿、心率增快、血压正常或轻度升高，脉压差增大对症治疗；高热降温 有感染表现，四肢皮肤温暖潮湿、心率增 快、血压正常或轻度升高，脉压差增大 对症治疗；高热降温 病情观察 ·开放静脉通道， 按医嘱用药： 清除感染灶 营养支持： （ 优选上腔静 ·合理使用抗生素 ·肠内营养 脉） ·激素 ·静脉营养 ·补液 ·血管活性药物 ·吸氧 ３、过敏性休克急救流程 立即脱离过敏物质建立静脉通路，就地抢救 立即脱离过敏物质 建立静脉通路，就地抢救 报告医生 予相应处理 遵医嘱给药 氧气吸入，保持呼吸道通畅 必要时气管插管，行人工呼吸 观察病情记录生命体征和抢救过程 加强巡视。做好心理护理 ４、急性脑血管意外急救流程 头痛