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新生儿疼痛评估量表
变量
观察结果
分值
面部表情
放松
0
痛苦
1
哭闹
不哭
0
啜泣
1
大哭
2
呼吸型态
放松
0
呼吸改变
1
上肢
受限
0
放松
0
屈曲
1
伸展
1
下肢
受限
0
放松
0
屈曲
1
伸展
1
觉醒状态
睡着
0
清醒
0
吵闹
1
备注:●(面部表情)肌肉放松:表情平静、自然●痛苦表情:面部肌肉紧张，皱眉及下巴(表情痛苦鼻唇沟加深)●不哭:安静不哭闹●啜泣:间歇轻微呻吟●大哭:持续大声尖叫(注意:观察到插管患儿如有明显的嘴和面部动作，即为无声哭泣，可计分)●放松状态:患儿的通常状态●呼吸改变:吸气异常快、屏气●放松/受限:肌肉不僵硬，偶见肢体随意活动.屈曲/伸展:肢体伸直僵硬和/或快速屈伸●睡眠/觉醒:安静睡眠或警觉、安定●吵闹:警觉、不安、剧烈扭动(四肢)
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