(整理)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿需要做哪些化验检查.pdfVIP

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  • 2023-01-28 发布于山东
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(整理)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿需要做哪些化验检查.pdf

精品文档 治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿需要做哪些化验检查 是一种慢性获得性血管内溶血性疾病。本病主要临床表现为贫血、溶血,与睡眠有关的、间歇发作的 血红蛋白尿为其典型特点。 (1)血常规检查:多见严重贫血,血红蛋白常低于60克/升(g/L);如血红蛋白尿频发,可呈小细胞低色 素性贫血,网织红细胞、大红细胞、多彩红细胞增多,较其他溶血性贫血少见;多见白细胞(WBC)减少,淋 巴细胞相对增多;血小板(PLT)中度减少;约半数患者全血细胞减少。 (2)骨髓象检查:半数以上患者骨髓象示三系增生活跃,尤其以红髓为甚;骨髓铁染色,可显示细胞外铁 和铁粒幼细胞减少。 (3)尿含铁血黄素试验(Rous试验):可呈持续阳性。 (4)血红蛋白和血清间接胆红素(IBIL)测定:血浆游离血红蛋白、高铁血红素、白蛋白均升高,结合珠 蛋白减少;IBIL在急性溶血时,可增高。 (5)特异性血清免疫学检测:酸化血清溶血试验(Ham试验),本病溶血增强,特异性较高,是诊断的重要 依据。蔗糖溶血试验、热溶血试验、蛇毒因子溶血试验,均可为阳性,均比酸溶血试验敏感。 (6)红细胞的CD 、CD 等糖化磷酯酰肌醇连结蛋白测定:可为阳性,具有早期诊断价值。 55 59 阵发性睡眠性血红蛋白尿检查项: 1.

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