创伤性休克病人的护理.pptxVIP

创伤性休克病人的护理会计学查房目的第1页/共28页熟悉创伤性休克的相关知识掌握创伤性休克的护理要点第2页/共28页一、病情介绍25床 方春源 男，71岁，因“外伤致头晕、恶心呕吐伴右大腿疼痛活动受限”于11.10.入院。查体：神志清楚，精神软，贫血貌，右侧胸部稍压痛，右大腿肿痛、外旋外展畸形，活动受限，末稍血供好，四肢厥冷。入院诊断：创伤性休克、右股骨上段骨折、右侧胸部外伤、右髋关节骨性关节炎。立即给予补液、吸氧、心电监护监测生命体征，并予以升血压、止痛、右下肢皮牵引等支持对症处理。12:15患者主诉头昏、恶心呕吐，面色苍白，血压测不出。第3页/共28页一、病情介绍25床 方春源 CT检查提示：右侧胸腔少量积液，暂排除脑出血及脏器破裂出血可能。遵医嘱给予大量补液支持、升压药多巴胺微泵泵入、导尿等处理，患者病情平稳后血压升至95/68，未再次呕吐，仍少许头晕。11.12.下午行右胫骨结节骨牵引术，牵引重量为6kg。11.19.于11:40在全麻下行右股骨上段骨折切复内固定+同种异体骨植骨术，患者右大腿切口敷料干燥，切口引流管一根引出少量血性液体，术后医嘱予以吸氧、心电、预防感染、消肿、护胃等对症处理。第4页/共28页二、概 念 创伤性休克是由于机体遭受外界有害治病因素或机械性致伤因子的侵袭从而引起人体组织结构连续性破坏及神经—体液因子失调与急性微循环障碍，以致有效循环血量