十二章异常产褥产妇的护理.pptxVIP

会计学;学习目标; 第一节 产褥感染;（二）身体状况 急性外阴、阴道、宫颈炎  急性子宫内膜炎、子宫肌炎（最常见）临床表现：多在产后3～4日发病。轻者：低热，下腹部疼痛，恶露量多，混浊有臭味，子宫有压痛。重者：高热、寒战、头痛、白细胞明显升高，下腹部疼痛及压痛轻重不一，恶露量不多。 急性盆腔结缔组织炎及输卵管炎  急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎  盆腔与下肢血栓性静脉炎  脓毒血症与败血症 ;（三）心理-社会状况由于持续高热、寒战、局部疼痛使产妇产生焦虑和恐惧，因自己不能照顾新生儿而感到内疚。丈夫及家庭其他成员对产妇的态度、经济状况等均对产妇的情绪有较大影响。 （四）辅助检查血液检查 ①白细胞升高，以中性粒细胞明显；②血沉加快；③血液细菌培养可查出致病菌；④宫颈与宫腔分泌物培养有助于诊断子宫内膜炎。CT、B超检查 可显示产褥感染形成的炎性包块、脓肿，对静脉血栓作出定位及定性诊断。 （五）处理要点应用抗生素：根据细菌培养结果和药敏试验选用抗生素。支持疗法：增加蛋白质及维生素的摄入，纠正贫血和水、电解质紊乱。局部病灶处理：清除宫腔残留物等。 血栓性静脉炎：加用肝素、双香豆素等。; 【护理诊断】;2.缓解疼痛 （1）向产妇解释疼痛的原因，进行心理安慰；会阴侧切者，应