胸痛中心相关知识.pptx

胸痛中心相关知识会计学第1页/共20页胸痛中心培训项目--对象医院领导医疗管理中层行政人员培训第2页/共20页胸痛中心的概念 “胸痛中心”是通过整合院内外多学科，为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构。 -- 提高胸痛的早期诊断和治疗能力 -- 减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗 -- 降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后 快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费2018-09-12第3页/共20页围绕技术：一个中心，两类医院，三种转运国卫办医函[2015]189号第4页/共20页依托胸痛中心建立区域协同救治体系出现症状院前急救系统运转时间患者相关延迟院内绿色通道医疗系统绿色通道总缺血时间中国胸痛中心认证体系的理论基础： ——建立区域协同救治体系第5页/共20页区域协同急救网络的流程优势院前传输12导联ECG等生命检测信息患者来到，信息先到——院前诊断院前启动术前准备知情同意导管室准备绕行急诊科直接进入导管室缩短FMC-to-B第6页/共20页 胸痛中心建设已经纳入国家政策国家卫计委189号文件主要目标：提高早期再灌注治疗率缩短早期救治时间降低死亡率、致残率和医疗费用实施方案：加强急诊急救体系建设加强网络医院胸痛中心或卒中中心建设加强公众教育和专业人员培训建立急性心脑血管病救治规范和持续质量评估机制 第7页/共20页第8页/共20页标准的内涵第9页/共20页胸痛中心五大要素及其主要目的第10页/共20页根据医院情况，申请认证不同类型胸痛中心中国胸痛中心认证标准上年度PCI总量≥200例否是上年度急诊PCI量≥50例≥2名以上独立完成急诊PCI能力的医师中国基层胸痛中心认证标准第11页/共20页中国胸痛中心China Chest Pain Center宝二医（集团）总院〔2018〕28号 关于搭建胸痛中心组织架构的通知 各科室、社管中心：为了进一步规范胸痛病人的诊治、优化诊治流程、提高救治效率，减少误诊、漏诊事件发生，保障患者安全，改善患者预后，根据《中国胸痛中心认证体系》的相关要求，结合我院专科发展规划和胸痛中心认证工作，决定成立医院胸痛中心管理委员会与胸痛中心工作组，搭建我院胸痛中心组织架构，具体如下：一、成立胸痛中心管理委员会主任委员：林晓生副主任委员：邓振宇 朱燕辉 庄加川行政总监：阮营辉医疗总监：方红城医疗副总监（兼联络员）：邓红胜协调员：段成城（临床）、 古鹏亮（行政后勤）第12页/共20页沙井人民医院胸痛中心组织构架图第13页/共20页沙井医院胸痛中心管理制度数据库管理制度联合例会制度质量分析会制度典型病例讨论会制度培训制度奖惩制度第14页/共20页胸痛中心所在医院的全员培训针对医院领导、医疗管理、行政管理人员的培训针对胸痛中心核心科室专业医师和护士的培训针对全院医、药、护、技人员培训针对全院医疗辅助人员及后勤管理人员的培训对本地区基层医疗机构的培训针对社区教育第15页/共20页 目前存在问题时钟统一：已购时钟，解决了仪器设备时间统一 但办公电脑需要时间统一方案。胸痛中心办公室、办公电脑尚未配备。全院培训：十一后开始，和心肺复苏培训同时进行数据录入：缺陷，部分病人有明显逻辑错误时间延误：患者原因、院内原因 （时间就是生命）未同市120签署区域协调救治协议：初定10月8-10号至少签约五家网络医院第16页/共20页存在问题：胸痛中心标识需进一步完善后门通道、电梯：标识与指引收费处、药房、功能科室：胸痛优先标识第17页/共20页需要院领导层解决的问题1、院长工程：全员动员，上下联动，齐心协力。2、医院给予人、财、物等方面全力支持。3、加快网络医院签约建设。4、联合120急救指挥中心签署区域调度协议、 举行急性心梗患者的联合救治演习 。第18页/共20页对各科室部的要求1、科主任负责制，将胸痛中心的建设要求传达到科室每位员工身上，全院知晓。2、核心科室关注时间节点定义，严格做好数据质量控制，把握好各个环节建设。3、财务科开通绿色通道支持，先救治后收费。4、开通胸痛患者检查检验绿色通道，需放射科、超声科、检验科、药房、收费处等配合。5、院内发生急性心梗、心脏骤停等事件，第一事件启动胸痛诊疗流程，心内科急救电话：6120 19页/共20页11个流程涉及院前转运，可行PCI医院与非PCI医院急诊科处理，导管室（急诊PCI），院间转运。持续优化每个流程