肿瘤标志物的组合及意义.pptxVIP

肿瘤标志物的组合及意义会计学第1页/共70页内容简介：什么是肿瘤标志物？几个肿瘤标志物如何组合？怎样组合既经济又可以满足诊疗的需要？能否对每个系列疾病进行肿瘤标志物组合？肿瘤标志物的临床意义？肿瘤标志物的应用原则？第2页/共70页一、什么是肿瘤标志物 肿瘤标志物是一类存在于组织或体液中，能用化学或免疫学方法定量的、能证实癌肿存在（或在某一脏器存在）的、能监测肿瘤治疗和预后的物质。这些物质必须在正常人中不存在或者是在癌肿患者中出现的水平显著高于正常人。第3页/共70页肿瘤的早期诊断是有可能的，因为肿瘤潜伏期可长达数月至数年，但肿瘤的早期诊断又是困难的，因为目前大多数的诊断技术都不适合肿瘤的早期诊断。用生物物理方法，如X线，CT和超声等检查，只有当肿瘤大小至少到 1～2cm时才能发现，而此时肿瘤细胞已达 10亿（109）甚至更多。第4页/共70页理想的肿瘤标志物应具有： ⑴ 灵敏度100%； ⑵ 特异性100%； ⑶ 器官特异性； ⑷ 与肿瘤的大小或分期有关； ⑸ 与预后有关； ⑹ 监测肿瘤的复发。 然而目前所应用的肿瘤标志物均未达到上述要求，但如正确合理使用，仍有很大临床价值，关键是要正确评价肿瘤标志物检测的临床意义。 第5页/共70页肿瘤标志物的分类细胞肿瘤标志物： 位于细胞中的物质或抗原，如激素受体、白血病表型、分子基因等。体液肿瘤标志物： 病理情况下，浓度增加时可在血液、尿液