双低技术在头颈部CT血管成像的应用进展（医学心理学范文）.docVIP

双低技术在头颈部CT血管成像的应用进展（医学心理学范文） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文9203字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：双低技术在头颈部CT血管成像的应用进展 2 1.低辐射剂量与低对比剂量（简称“双低”）联合应用的原理 2 2.降低头颅CTA辐射剂量的策略 3 2.1传统降低CT辐射剂量的方法 3 2.2新近降低CT 4 2.3个体化因素 4 3.降低对比剂用量的技术 5 3.1低浓度CM联合低管电压 5 3.2CM浓度实时监控触发 6 3.3CM用量要结合具体机型 6 【参考资料】 7 文2：大脑动脉环动脉瘤640层CT血管成像的临床研究 9 1 资料与方法 9 1.1 一般资料 9 1. 2　检查方法 9 1.3 图像分析 10 2 结果 10 2.2 动脉瘤的CTA表现 10 参考文摘引言： 13 原创性声明（模板） 14 正文 双低技术在头颈部CT血管成像的应用进展（医学心理学范文） 文1：双低技术在头颈部CT血管成像的应用进展 多层螺旋CT血管造影(CTangiography，CTA)是目前应用广泛的无创的影像检查技术，因其具有扫描时间短、辐射剂量低以及其强大的图像后处理功能[1]，具有较高的临床应有价值。尤其是动态增强扫描技术的运用，提高了头颈部血管疾病的检出率；造影剂团注技术，缩短了检测时间，增强了检测信号，进一步提高了检测效果。CTA具有较高的空间、时间及密度分辨率，螺旋伪影、波动伪影少，头颈部联合成像范围广，同时显示血管壁及相邻骨结构，目前在临床广泛应用[2]。在造影技术应用中不合理的使用和患者身体等方面均可对身体造成损害[3]，在造影技术应用的碘对比剂，通过解离出碘离子，进一步影响甲状腺素的 ，影响甲状腺功能失衡，导致甲状腺功能亢进或减低[4] 此外，对比剂肾病(CIN)是医源性肾功能衰竭的重要组成，是一种严重的并发症，大剂量应用对比剂，是诱发CIN的重要危险因素。因此，多排螺旋CT成像尽量低剂量使用对比剂，成为放射界达成的共识。目前，如何在降低辐射量和对比剂的应用，且保持良好的图像质量不受影响，是目前研究的热点和难点，本文就此问题进行了概述。 1.低辐射剂量与低对比剂量（简称“双低”）联合应用的原理 双低扫描目前常用的技术，称为低管电压技术。X线辐射剂量与管电压的平方成正比，降低管电压，能进而降低辐射的剂量。合适的低管电压能够提高碘血管发生光电效应的概率，进而提高图像的信噪比。在头颅CTA扫描时，碘对比剂能够弥补“双低”技术中，因低管电压引起的图像噪声的增加。另外，一定浓度碘对比剂的CT值，取决于X线的能量，如果X线能量至碘的K缘33.2keV时，碘的CT值相应的达到最大。降低管电压能够增加碘CT值，因而使用较少的碘，在降低辐射剂量的同时，我们仍能够收货得同样大小的增强效果。 2.降低头颅CTA辐射剂量的策略 2.1传统降低CT辐射剂量的方法 低辐射剂量的研究中既要保持图像质量的同时尽可能做到降低受检者的辐射剂量。在头颈CTA检查过程中，很多研究人员以扫描参数和扫描的范围作为切入点，力求将辐射剂量降至最低。首先，管电压和管电流控制是两个主要的扫描参数，直接影响CT辐射剂量，与辐射剂量具有正相关性。管电压的高低决定了X线的穿透力，而X线辐射剂量与管电压的平方呈正比。由此可见，降低管电压能够有效地降低CT检查的辐射剂量。有文献报道称[5]，当管电压从120kV降低至100kV时，辐射剂量则降低了69%。因此，降低辐射剂量，最主要的方法是降低管电压，同时，降低管电压可有效提升强化血管内的CT值[6]，胡莹莹等[7]通过将管电压从原来的120KV降低至100KV，CT值大约升高至少17%，对辐射剂量检测显示，降低了45%左右。目前也有厂家将管电压降至80kV（甚至70kV）来降低辐射剂量，但由于X线穿透力下降，图像的噪声明显增加，特别是主动脉弓与肩部重叠的部分尤为明显，如何克服这个矛盾，也是今后研究方向之一。 虽然管电流的大小决定了X线的强度，对图像质量有至关重要的作用。李明志等[8]在固定管电压100KV、对比剂浓度270mgl/mL，分别管电流200mA、250mA、310mA进行头颈部CTA检查的图像质量均能够满足临床诊断需求，这就说明了在合适的条件下是可以降低一定管电流的。目前各个厂家普遍采用自动毫安调节技术来降低辐射剂量，管电流可以通过预扫定位像的衰减值进行调整，曝光