护理类：密闭式静脉输液术评分表（标准分100分）.docVIP

护理类：密闭式静脉输液术评分表（标准分100分） 选手编号： 比赛用时： 最后得分： 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 操 作 前 准 备 20 分 1.仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 2.核对医嘱、治疗单、输液卡和瓶签 5 未核对扣5分；一处不符合要求扣1分 3.床旁核对，解释，评估： （1）询问、了解患者的身体状况 （2）评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况 （3）解释操作目的，取得患者配合，并做好输液前准备，如排空大小便等 6 未评估扣4分，评估不全一项扣2分；未解释扣2分 4.洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 5.用物准备：手消毒液，内铺清洁治疗巾的治疗盘，一次性输液器，胶布或输液贴，止血带，垫巾，棉签，皮肤消毒剂，药液，笔，手表，治疗单和输液卡，治疗碗，输液架，盛污物容器，如需加药按医嘱备药物，另备一次性注射器、砂轮、利器盒 5 少一件或一件不符合要求扣1分 操 作 流 程 65 分 1.双人核对： （1）治疗单、输液卡和瓶签：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 （2）液体：药名、浓度、剂量和有效期等，瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物 5 不核对扣5分；未检查一项各扣2分；检查不全一处扣1分；一处不符合要求扣1分 2.在瓶签核对者处签名，粘贴瓶签。开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口 3 未签名扣3分未；未消毒或消毒方法不对扣1分 3.检查一次性输液器：名称、有效期、包装完整性，取出，持输液管插入瓶塞至针头根部 3 未检查扣2分；一处不符合要求扣1分 4.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、药液，告知药名和作用 5 不核对扣5分；未告知扣3分；解释不全扣2分；态度不认真、语言不亲切各扣1分 5.告知患者配合方法，协助患者取舒适体位 4 未告知扣2分，体位不舒适扣2分 6.固定针栓和护针帽，关闭调节器，将药瓶挂在输液架上排气，使输液管内充满溶液，茂非氏滴管内有1/2～2/3液体，排气，将带有护针帽的针头妥善固定在输液架上 5 未固定针栓和护针帽、未关闭调节器、排气方法不正确、一次排气不成功，浪费药液各扣1分；一处不符合要求扣1分 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 7.备胶布，铺垫巾及扎止血带，选择静脉，消毒皮肤，输液进针前查对，确认无误 6 扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣1分；未查对扣2分；一处不符合要求扣1分 8.取下针帽排气,再次检查茂非氏滴管下端有无气泡,进行穿刺,见回血后在沿静脉进针少许,松开止血带,打开调节器,以输液贴妥善固定针头及穿刺点,取出止血带及垫巾,将输液肢体放置舒适 10 不复查排气，输液管下端有气体各扣1分；进针方法不正确扣3分；退针一次扣2分；拔出皮肤重新穿刺扣5分；二次不成功扣8分；不松止血带、调节器各扣1分；固定不牢扣1分；肢体放置不舒适扣1分；一处不符合要求扣1分 9.输液后查对，确认无误 3 未再次核对扣3分 10.调节输液速度，一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分，或按医嘱 8 未调滴速扣8分；滴数误差每5滴扣2分 11.询问患者感受，告知注意事项，放置信号灯于患者可及处 5 未告知注意事项扣5分；告知不全酌情扣1～5分；一处不符合要求扣1分 12.协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢 2 体位不舒适扣1分；未整理床单位扣1分，一处不符合要求扣1分 13.洗手 2 未洗手扣2分 14.在治疗单、输液卡和瓶签上记录并签名，输液卡挂于输液架上 4 未签名扣2分；未记录扣2分，一处记录不符合要求扣2分 操 作 后 评 价 15 分 1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分 2.正确指导患者 （1）告知患者所输药物 （2）告知输液中的注意事项 5 未指导扣5分，指导不全一处扣1分 3.言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分 4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣1～2分 操作总时间：从核对医嘱开始计时12分钟，时间到即停止操作，未完成的操作步骤不得分 裁判签名： 日期： 核分员：