肝硬化病人病历分享.pptVIP

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2023-02-09 发布于广东
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肝硬化病人病历分享.ppt

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关于肝硬化病人病历分享第一页，共二十六页，2022年，8月28日病历回顾病人基本信息：张某某，M，81Y，退休主诉：呕血黑便1小时入院诊断：消血待查，食管胃底静脉破裂？过去史：肝硬化史，高血压史，前列腺增生史第二页，共二十六页，2022年，8月28日现病史：患者当日凌晨1点无明显诱因下出现呕鲜血1次，量约300ml，解柏油样大便5次，每次量约200ml，无腹痛腹胀，无胸闷气促，无发热等不适，遂至我院急诊就诊。入急诊后再次出现呕血，量较前明显减少，解黑便数次，给予补液、输血、止血等治疗后拟“消化道出血”收住入院。???? 第三页，共二十六页，2022年，8月28日第四页，共二十六页，2022年，8月28日急诊检查部分结果：第五页，共二十六页，2022年，8月28日第六页，共二十六页，2022年，8月28日急诊CT结果：第七页，共二十六页，2022年，8月28日住院第二天 0800 昨日I/O：2050/1250ML 第八页，共二十六页，2022年，8月28日晨血化验结果：第九页，共二十六页，2022年，8月28日第十页，共二十六页，2022年，8月28日第十一页，共二十六页，2022年，8月28日当天下午1500 0600-1500尿量共250ml，今班内进量1800ml 大便未解第十二页，共二十六页，2022年，8月28日通知主管医生大家觉得该病人发生了什么情况？某医生，你的7-1床肝硬化消血的病人腹胀，小便量也很少耶，要不要处理啊？第十三页，共二十六页，2022年，8月28日可能原因：消化道再出血？有效循环血量不足（体液不足，胸腹水形成）？急性心衰？。。。。。。第十四页，共二十六页，2022年，8月28日第十五页，共二十六页，2022年，8月28日急诊血结果：第十六页，共二十六页，2022年，8月28日第十七页，共二十六页，2022年，8月28日第十八页，共二十六页，2022年，8月28日 1630 急诊血常规示：HB8.3g/dl 通知主管医生，医嘱予速尿10mg静推ST 第十九页，共二十六页，2022年，8月28日