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新住院病案首页填写说明报告会计学前言第1页/共36页 为了适应医疗体制改革及单病种收费的需要，卫生部决定将现行的2001版的病案首页全面修订，形成明年将实行的2012版新首页。病案首页作用第2页/共36页 1 为临床医疗提供信息 2 为各种保险收费提供依据 3 医疗纠纷争议时提供书证 4 患者了解病情的依据新首页设计原则第3页/共36页 1 可行性：数据容易采集 2 科学性：删除诊断符合率及确诊日期 3 客观准确性：不用主观判断的指标，如 出院情况 4 减少临床医生工作量：尽量通过HIS和电子病历收集数据新住院病案首页第4页/共36页新住院病案首页1-1第5页/共36页大连医科大学附属第二医X新住院病案首页1-2第6页/共36页新住院病案首页1-3第7页/共36页新住院病案首页2-1第8页/共36页新住院病案首页2-2第9页/共36页住院病案首页项目修订说明第10页/共36页 此次新首页修订了9项，增加了20项，减少了15项，调整了5项，具体如下： 一、“医院”名称修订为“医疗机构”名称，并增加了“组织机构代码”项目。 二、“医疗付款方式”修订为“医疗付费方式”。 三、增加了“健康卡号”、“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。增加了“现住址”及“电话”、“邮编”，方便对患者随访及统计患者来源等信息。 四、增加了“入院途径”。 五、“病室”修订为“病