新中间静脉压测定及临床意义.pptxVIP

新中间静脉压测定及临床意义会计学第1页/共14页 中心静脉压(central venous pressure，CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有别于周围静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，故不能确切反映血容量与心功能等状况。（一）中心静脉压定义嚼橇许梧娥苍蹈榷诲耽津帖弃曼杯取又厌郡录粤娩尿矢恤歇叉资哨勿诫散中心静脉压测定及临床意义中心静脉压测定及临床意义第2页/共14页 CVP正常值为0．49—1．18kPa(50一120mmH2O)，降低与增高均有重要临床意义。如休克病人CVP＜0．49kPa表示血容量不足，应迅速补充血容量。而CVP＞0．98kPa，则表示容量血管过度收缩或有心力衰竭的可能，应控制输液速度或采取其他相应措施。 若CVP＞1．47一1．96kPa表示有明 显心力衰竭，且有发生肺水肿的危 险，应暂停输液或严格控制输液速度，并给予速效洋地黄制剂和利尿药或血管扩张剂。 （二）中心静脉压测定功首丽迅厚楚魁裸坏动夹之敲查痕脂烫率珐音闭殉绳耻掸片任绥从祝穴踪中心静脉压测定及临床意义中心静脉压测定及临床意义第3页/共14页如有明显腹胀、肠梗阻、腹内巨大肿瘤或腹部大手术时，利用股静脉插管测量的CVP可高达2.45kPa以上，但不能代表真正的CVP。 少数重症感染患者虽CVP0.98kPa，也有发生肺水