消化性溃疡人卫.pptxVIP

会计学; 二、流行病学 1、全球性常见病 大约10%的人一生中发病。 2、DU好发于青壮年, 3、GU中老年人多见,约晚十年 4、近年老年人发病比率升高，症状不典型;三、病因和发病机制 1.幽门螺杆菌(HP)感染——最常见、首要病因 2.药物：服用非甾体抗炎药(NSAID)——常见 3.遗传易感性 4.胃排空障碍 5.其他危险因素：应激、吸烟、饮食、病毒感染、激素、血供不足、血流瘀滞、手术后状态、放射治疗。;四、胃镜及组织病理 特点：1、数量:一般为单个，多个少见； 2、形状:圆形或卵圆型； 3、大小:直径 多1cm; 4、深度:粘膜肌层,边缘光滑,底部洁净平坦, 附灰白或灰黄苔； 5、好发部位： GU—好发于胃角、胃窦小弯； DU—多在球部； 6、12指肠降部溃疡应警惕卓-艾综合症的可能。 ;五、临床表现： （一）症状 特点：慢性周期性节律性上腹痛 部位: 上腹中部、剑突下偏左或偏右 球后溃疡可出现于右上腹 胃或球部后壁溃疡以后背疼痛为主 性质：钝痛、灼痛、胀痛、偶剧痛 持续性、可被制酸剂、进食缓解 一般不放射、 范围：较局限，如手掌大小;（1）慢性 慢性经过