医学交流课件：单纯 Cage融合 vs. Cage融合 ＋钉棒系统固定（中文）.pptVIP

结果: 融合 1年 2年 4年 6年 全部病例 85.4% 95.5% 99.1% 98.2% 全部病例 (包括再手术) 80.8% 87.8% 85.2% 83.5% 随时间的推移再手术率增加、融合率不断降低，当融合率始终80% 结果: 并发症 Months 42 72 66 60 54 48 36 30 24 18 12 6 0 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 Odds 指数 再手术自由度 并发症自由度 结论: 研究设计 研究的合理性 前瞻, 多中心研究 研究数据多，随访时间长 研究标准 非随机化 顺应性随访 控制选择偏倚 结论: 结果 螺纹cage选择性治疗腰椎间盘退变提示… 术后3-6个月效果显著， 术后6年融合率及术后功能恢复令人满意, 低并发症及再手术率 前路手术较后路手术略优, 特别是针对两阶段手术。 失败病例 最好的办法是避免发生 严格控制术前适应征的选择 不能忽视心理社会因素 注重手术细节 椎间盘切除彻底 控制中线方向 合适的环形的张力 避免 “高间盘空间” 术前 MRI 33 岁女性 18 个月严重下腰痛 理疗,非甾体抗炎药, 骶管注射 术后X线 手术时间45min 住院日1天 RWT 4周 VAS=0 Oswestry=0 术后1 年X线 新技术 射线可透螺纹cage有利于评估融合率 生物可吸收ca