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气管插管术经皮穿刺气管切开术及护理会计学气 管 插 管 术 第1页/共41页气管内插管用具将一特制的气管导管经声门置入气管的技术称为气管内插管第2页/共41页气管插管术1. 心跳呼吸骤停。呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、 呼吸抑制或准备上呼吸机者。3. 因排痰无力气管内积有大量分泌物或喉头水肿等致呼吸道严重阻塞。4.昏迷、外伤和大手术须保证呼吸道通畅或实施吸入麻醉者。适 应 症第3页/共41页气管插管术 无绝对禁忌症，但有喉头水肿、急性咽喉炎、喉头粘膜下血肿，颈椎骨折、主动脉瘤压迫或侵犯气管壁者，应禁用或慎用。禁 忌 症第4页/共41页气管插管术 根据插管的途径，气管内插管可分为进口腔和经鼻插管；亦可根据插管时是否使用咽喉镜显露声门，可分为明视插管和盲探插管。但临床急救中最常用的是经口明视插管术，其步骤为： 方 法第5页/共41页气管插管术经口明视插管术的步骤声门气管会厌食道1.患者仰卧，头后仰，抬下颌，使口、鼻、咽部和气管成一直线。第6页/共41页气管插管术经口明视插管术的步骤2. 推开下唇及下颌，开启口腔，将咽喉镜沿右侧口角置入，将舌体向左侧推开，显露悬雍垂，沿舌背自然曲度慢推镜片使其顶端抵达舌根，即可暴露会厌。第7页/共41页气管插管术舌经口明视插管术的步骤悬雍垂 进镜时注意以手腕为支撑点，千万不要以上门齿作为支撑点。第8页/共41页气管插管术经口