儿科主治医师专业实践能力10.docxVIP

[模拟] 儿科主治医师专业实践能力 10 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 第 1 题： 急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A.缺铁 B.红细胞维生素生成减少C.水、钠潴留，血液稀释D.骨髓抑制 E.红细胞寿命缩短参考答案：C 肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并使肾小球滤过率下降，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，血液稀释，出现轻度贫血。 第 2 题： 口服补液适用于A.新生儿肠炎 B.心肾功能不全者 C.腹胀明显的腹泻患儿D.腹泻并重度脱水 E.有轻、中度脱水，无酸中毒参考答案：E 世界卫生组织推荐的口服补液盐适用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环衰竭者。 第 3 题： A.化脓性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎C.败血症 D.中毒性细菌性痢疾E.流行性脑脊髓膜炎 参考答案：E 第 4 题： 肥胖-换氧不良综合征的临床表现不包括A.低氧血症 B.二氧化碳潴留 C.充血性心力衰竭D.呼吸深长 E.继发性红细胞增多参考答案：D 第 5 题： A.恶性淋巴瘤 B.肺门淋巴结核C.急性白血病 D.病毒感染 E.结节性多动脉炎参考答案：A 患儿颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝、脾轻度肿大，全身症状有低热，最可能的诊断为恶性淋巴瘤。 第 6 题： A.新生儿坏死性小肠结肠炎B.先天性食管气管瘘 C.先天性巨结肠 D.先天性肥厚性幽门狭窄E.新生儿败血症 参考答案：A 第 7 题： 患儿男，6 岁。血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc 阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于 A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎 D.急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期 参考答案：E 抗-HBs 是一种保护性抗体，是对乙型肝炎感染后获得免疫力的标志，抗- HBe， 其主要成分为核心抗体中 IgG 型。阳性是以往或现在感染乙型病毒标志，抗HBe 阳性说明乙型肝病毒复制不活跃，传染性低或很少，是乙型病毒感染时间已较长久的标志。 第 8 题： 急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是A.肾脏白血病细胞浸润 B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病 D.肾盂肾炎 E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素参考答案：C 在化疗早期，由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症，导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭，故应注意水分补充。 第 9 题： 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A.阵发性室性心动过速 B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐 D.阵发性室上性心动过速E.室性期前收缩 参考答案：D 阵发性室上性心动过速，可通过以下方法纠正，按压眼球、压迫一侧颈动脉，刺激咽部产生恶心，机制都是兴奋迷走神经。 第 10 题： 女，9 岁，因多动，上课时注意力不集叫，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。服药方式一般为 A.每日服 1 次B.早、晚服 C.一日服 4 次 D.隔日服 1 次E.早、中、晚服 参考答案：A 第 11 题： 患儿男，5 岁。发热伴腹泻 5 天，胸闷心悸 2 天，心率 52 次/分，心律略不齐，ECG 示二度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白 T(十)，诊断为 感染性心内膜炎B.风湿性心脏病 C.病毒性心肌炎 D.中毒性心肌炎 E.心肌病 参考答案：C 前驱感染，胸闷、心悸等心肌受损表现，心电图异常符合病毒性心肌炎。第 12 题： 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿可以使用的药物是A.奎宁 磺胺 呋喃唑酮D.去痛片 E.青霉素 G 钠参考答案：E 目前认为服用氧化性药物诱发溶血，此类药物包括抗疟药(伯氨喹、奎宁等)，镇痛退热药(阿司匹林、安替比林等)，硝基呋喃类，磺胺类药，砜类药，萘苯胺， 大剂量维生素 K，丙磺舒，腊梅花等。 第 13 题： A.传染性单核细胞增多症B.类白血病反应 C.再生障碍性贫血D.急性白血病 E.川崎病参考答案：D 急性白血病大多发热，贫血，出血，肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞异常增生， 红系和血小板多减少。 第 14 题： 支气管扩张引起大咯血的原因是A.支气管动脉先天性解剖畸形 B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张及(或)血管瘤破裂C.合并重度支气管炎 D.支气管发生囊状扩张E.支气管黏膜深层溃疡 参考答案：B 支气管疾病引起的咯血发生机制主要是炎症、肿瘤、结石致支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂所致。 第 15 题： 关于原发型肺结核，下列叙述哪项不正确A.是小儿肺结核的主要类型 B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部 D.肺部原发病灶位于右侧多见 E.典型的原发综合征呈双极病变 参考答案：C 肺部原