造口伤口专科护士相关制度职责.docx

造口伤口专科护士相关制度职责 一、造口伤口门诊工作制度 1. 在护理部和门诊部领导下进行工作。 2. 严格遵守医务人员道德规范及护士行为规范。 3. 严格遵守各项技术操作规范和消毒隔离制度，防止交叉感染。 4. 对就诊患者要认真评估，细致检查，恰当处理。 5. 遇有疑难问题应及时与相关医生联系，共同解决。 6. 科学安排诊疗工作，顺应病人就诊时间规律。 7. 根据病人的需求，主动为病人提供健康教育和健康指导工作。 8. 做好门诊病人档案登记工作，填写完整、准确，字迹清楚。 9. 保持诊室空气清新、清洁整齐，定时开窗通风，各类物品放置有序。 二、造口伤口护理小组工作范围 1. 造口护理( 结肠造口、小肠造口、泌尿道造口) 。 2. 伤口护理( 难免性压疮、院外带入压疮、高危病人皮肤问题、肛周溃疡的护理，意外损 伤的皮肤损害，如: 制动体位、医疗器械使用、热水袋使用、升温毯使用、输液外渗局部处理) 。 三、造口伤口护理小组工作制度 1. 在护理部、护士长领导和科主任业务指导下开展工作。 2. 造口伤口护理小组由全院各临床科选派有良好沟通交流能力、富有工作热情的资深 护士组成。 3. 造口伤口护士需经造口伤口相关理论、技能、培训，经考核合格后方可开展工作。 4. 造口伤口护士对所在病区的患者提供个体化饮食、营养、敷料的选择等指导; 熟练运 用治疗性沟通技巧，建立良好的护患关系。 5. 加强与科室之间的联系与合作，对各科特殊、疑难、复杂的患者，能及时请造口伤口 专科护士会诊并配合制定护理计划。 6. 加强对外宣传和联系沟通，做好造口伤口患者的随访，定期做好健康教育的效果评 价，不断提高病人自我护理意识和能力。 7. 每季度组织一次造口伤口护理小组活动，讨论并反馈工作中存在的问题并提出整改 措施。 四、造口伤口小组管理制度 1. 进入换药室必须穿戴好工作服，帽子，口罩，遵守无菌技术操作原则。 2. 换药人员必须遵守“无菌伤口先换，有菌伤口后换”的原则，特殊伤口换药应作特殊 处理。 3. 保持换药室清洁人人有责 。用过的敷料及时倒入医疗垃圾桶内，换药碗和镊子湿保 存 。感染伤口的换药碗和镊子放入消毒液中，特殊伤口敷料必须及时焚毁。 4. 根据伤口大小使用敷料，以节约为原则。 5. 使用清洁，干燥的持物钳，每 4 ~ 8h 更换 1 次。 6. 其他科室借用换药用品，必须由换药室护士同意，登记后方可借出，用后及时归还。 五、造口伤口院内护理会诊制度 1. 责任护士以上人员具备申请会诊和参与会诊资格，申请会诊需要填写“造口伤口护 理会诊单”。 2. 遇有本病区不能解决的造口伤口护理问题时，由病区提出会诊要求，造口伤口小组 组织全院造口伤口护理会诊 。必要时护理部负责协调。 3. 填写造口伤口护理会诊单，必须将主要病史、治疗、目前情况等书写清楚。 4. 应邀人员要随邀随到，及时提出处理意见并写好会诊记录。 5. 会诊后如需他科协同处理时，应积极配合，不得相互推诿，以免延误时机。 6. 造口伤口护理会诊由组长、副组长及小组相关护理人员参加，认真进行讨论，提出解 决造口伤口的方法和措施。 7. 对于一时难以解决的造口伤口，造口伤口小组应及时组织小组讨论，必要时护理部 负责协调，邀请相应科室医生参加，提出解决方案。 8. 讨论结束后，由责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见，并有签名。 9. 造口伤口小组应做好跟踪调查 。及时向护理部汇报。 六、造口伤口院外护理会诊制度 1. 院外会诊是指经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展职业范围内的 诊疗活动。 2. 院外来函或来人预约一般会诊，需有医务部介绍信和病情摘要，会诊时间确定后，邀 请单位派人员随车接会诊医生。 3. 院外会诊原则上由主管护师以上的专业人员承担，特殊情况可酌情另派他人。 4. 造口治疗师未经所在医院批准，不得擅自外出会诊。 5. 医疗机构在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他 机构会诊时，经治科室应向患者说明会诊、费用等情况，征得患者同意后，报本单位医务管理 部门批准; 当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。 6. 邀请会诊的医疗机构拟邀请其他医疗机构的造口治疗师会诊，需向会诊医疗机构发 出书面会诊邀请函 。 内容应当包括拟会诊患者病历摘要，拟邀请造口治疗师和其专业及技 术职务任职资格，会诊目的、理由、时间、费用等情况，并加盖邀请医疗机构公章。 7. 用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应该及时补办书面手续。 8. 会诊医疗机构接到会诊邀请后，在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提 下，医务管理部门应该及时安排造口治疗师外出会诊 。会诊影响本单位正常业务