中医医院各部门各科室综合目标责任书.docx

XXX中医医院 各部门综合目标责任书 TOC \o 1-2 \h \u 29572 中医医院全面质量管理实施方案 4 12919 中医医院全面质量管理体系 8 23355 临床医技科室综合目标责任书 9 20461 各科通用目标 — — 精神文明建设 9 19411 临床科综合目标责任书 10 32126 急诊科综合目标责任书 13 9457 门诊医疗科室及专科门诊综合目标责任书 15 30942 功能科综合目标责任书 17 26644 放射科综合目标责任书 19 31695 检验科综合目标责任书 20 24397 麻醉科综合目标责任书 22 32301 保健科综合目标责任书 23 24636 药剂科综合目标责任书 25 8135 行政职能科综合目标责任书 27 32560 职能科通用目标——精神文明建设 27 518 党委副书记综合目标责任书 28 27567 业务副院长综合目标责任书 29 13696 业务副院长综合目标责任书 31 17950 后勤副院长目标管理责任书。 32 3888 院办公室综合目标责任书 32 2017 党办综合目标责任书 33 6491 医务处综合目标责任书 34 2470 门诊部综合目标责任书 37 4862 护理部综合目标责任书 39 13963 科教综合目标责任书 41 3178 食疗营养科综合目标责任书 43 22088 人事科综合目标责任书 45 1825 财务科综合目标责任书 46 12494 总务科综合目标责任书 47 15501 保卫科综合目标责任书 49 29049 工会、团委综合目标责任书 50 21517 纪委、监察室综合目标责任书 51 6810 公疗办公室综合目标责任书 52 27483 基建科综合目标责任书 52 14638 物价管理目标责任书 53 32003 全面质量管理办公室综合目标责任书 54 综合目标责任书 中医医院全面质量管理实施方案 为了提高医院科学化管理水平，提高医院内涵建设，服务质量，扩大社会效益，增加经济效益，把中医 院建设成为一个现代化的综合性中医院，特制定本实施方案。 一、质量管理任务： (1)贯彻卫生部，国家中医药管理局等颁发的各级各类各项技术标准和管理标准，提高全院各方面的 工作质量。 (二)落实国家中医药管理局颁发的《中医医院分级管理办法与标准》中规定的三级甲等中医院的各项 指标，实现第1年打基础，第2年上台阶，第3年达标的工作目标。 (三)提高管理质量，深入扎实地开展工作，实施目标管理，贲任管理，逐步实现管理的科学化，标准化 和现代化。 二、质量管理组织——全面质量管理委员会 (一)全面质量管理委员会，是医院全面质量管理的决策机构。 它的任务是贯彻上级领导和医院的指示、规定，结合本院实际情况，制定医院发展规划，管理方针、原 则，审定年度质量管理目标，与上级管理机关签定年度质量管理目标责任书；把医院的质量管理年度目标 分解到各职能科室及主要业务科室，与科室签定质量目标责任书。对各科室乃至职工个人的工作质量状况 进行评价、协调、奖惩，抽查执行情况，年终评审优秀质量管理工作者，质量管理成果和论文。 (二)全面质量管理的办事机构 全面质量管理办公室，它的任务是负责贯彻、落实全面质量管理委 员会的各项布署，编制长期或年度质量管理计划，拟定医院质量目标 ·分解实施方案，编写制定明细表，督 促、检查各科室质量措施及完成情况，负责质量信息的汇总、传递和质量档案的储存工作。 办公室下设医院的综合统计室和综合信息室。负责医院各科、门诊、病房、医技、药剂、总务等部门的收 支、成本核算、(包括每日、月、年经济收入统计汇总),并负责各部门的劳务费核算工作。综合信息室主要负 责国内外医学情报资料信息的收集，软、硬件的开发及各科室技术质量、医院人事、财务、行政诸多信息的 储存和完善。 (三)质量管理小组： 各科室以科室负责人、护士长等技术骨干为主成立全面质量管理小组。总务科、药剂科下属班组设质 管员。各质量管理小组是全面质量管理的基础单位。它的任务是贯彻、落实全面质量管理委员会和全面质 量管理办公室的各项质管计划，对上级下达的质量管理目标继续分解到各业务技术人员，对其完成质量状 况进行指导、组织实施、作好科室自检，并按时做好总结工作。 (四)建立质量管理工作制度： 1. 质量管理会议制度：医院全面质量管理委员会分别于每年的6月和12月召开，并两次会议，总结 上半年和全年的质量管理工作，拟定下半年和下一年度的质量管理方针和工作任务。全面质量管理办公室 每季度召开1次质量评价会议，由全质办主任召集有关干部参加，总结上