血液透析通路的建立与维护.pptVIP

动静脉内瘘常用血管缝合线 1、蚕丝缝线 不可吸收，但易降解，一段时间后会失去张力。与假性动脉瘤形成有关，现在基本不用。 2、编制的聚酯缝线 如涤纶线、MERSLENE线等，不可吸收，由聚酯纤维编织而成，组织相容性及张力较好，但外层同有覆盖层，表面较粗糙，当穿过组织或打结时会有牵拉感，影响手感。 3、聚丙烯缝线 如Prolene线，是目前最常用的缝线材料，由人造的线形聚烯烃的单股细线制成，能持久维持其张力，并有很低的摩擦系数和良好的操作的特性。 4、Polybutester缝线 是一种新型单细线的不吸收缝线。较聚丙烯缝线更坚固，并增加了柔韧性一点记忆性，在缝合时能减少牵拉并改善组织的通过性，但目前经验较少。 5、聚四氟乙烯缝线（PTFE） 如GoreTex缝线，操作手感好，无记忆性，柔韧性好，强度高，生物相容性好。线体遇血后可发生体积膨胀，因而针眼出血较少。 第三十页，共六十一页，2022年，8月28日 动静脉内瘘成型术 吻合方式： 连续或间断外翻式缝合，用 6-0～8-0血管缝合线 术 式： 1.端-端吻合 2.端-侧吻合 3.侧-侧吻合 第三十一页，共六十一页，2022年，8月