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浅谈高血压治疗要点（临床医学范文） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4522字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：浅谈高血压治疗要点 2 1高血压影响因素及治疗对象 2 2一般高血压治疗 3 3高血压并发症的降压治疗 3 4高血压急症治疗 4 文2：浅析仔猪腹泻的治疗要点 5 1 仔猪腹泻的病因 5 1.1 应激反应 5 1.2 器官发育不完善 6 1.3 母乳质量 6 1.4 疾病因素 6 2 仔猪腹泻的防治方法 7 2.1 疫苗免疫 7 2.2 多胎母猪饲养管理 7 2.3 新生小猪饲养管理 7 2.4 药物防治 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 正文 浅谈高血压治疗要点（临床医学范文） 文1：浅谈高血压治疗要点 （江苏省南京市新街口社区卫生服务中心(南京玄武医院)210018） 【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)14-0136-01脑血管病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。原发性高血压目前尚无根治方法，但大规模临床实践表明，收缩压下降10～20mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压下降5～6mmHg，3～5年内脑卒中、冠心病发生率与心脑血管病病死率分别降低38%、16%、20%。高血压一旦确诊就要终生坚持治疗，轻型高血压如果不及时治疗，9～10年后约10%的患者会死亡，约50%的患者并发左心室肥大、视网膜病变、脑血管病变、心及肾功能障碍;重度高血压5年后发生心血管病者50%，约30%的患者会死亡。血压高低也会影响病程进展速度，血压越高合并心、脑、肾功能障碍者几率越大。因此提高对该病的知晓率、治疗率和控制率具有重要临床意义。 1高血压影响因素及治疗对象 1)影响因素多重心血管危险因素协同控制，各种心血管危险因素相互之间有关联，80%～90%高血压患者有血压升高以外的危险因素，其中以性别、年龄、吸烟、血胆固醇水平、血肌酐水平、糖尿病和冠心病对心血管危险的影响最明显。降压治疗后尽管血压控制在正常范围内，血压升高以外的危险因素依然对预后产生重要影响，因此，必须在心血管危险控制新概念指导下实施抗高血压治疗。2)治疗对象≥2级高血压患者;高血压合并糖尿病或有靶器官损害和并发症的患者;血压持续升高，改善生活行为后仍未得到有效控制的患者。 2一般高血压治疗 多数患者可单独或联合治疗，一般从小剂量开始，为防止靶器官损害要求24h血压稳定于目标范围，最好1次/d用药。2级高血压患者在开始时就可以采用联合治疗方案。高血压患者需长期降压治疗，尤其是高危和极高危者，不能随便停止治疗或改变治疗方案，停服降压药后多数患者在半年内又回复到原来的高血压水平，持续降压治疗是治疗高血压成功的关键。在血压平稳控制1~2年后，可以根据需要逐渐减少降压药品种与剂量。 3高血压并发症的降压治疗 1)脑血管病脑血管病压力感受器敏感性减退，容易发生直立性低血压，因此降压过程应缓慢、平稳，可选择血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、长效钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或利尿剂。 2)冠心病合并稳定性心绞痛者应选择B受体阻滞剂、ACEI和长效钙离子拮抗剂;发生过心肌梗死的患者应选择ACEI和B受体阻滞剂，以防心室重构。 3)心力衰竭高血压合并无症状心功能不全者应选择ACEI和B受体阻滞剂，注意从小剂量开始;有心力衰竭症状的患者应采用利尿剂、ACEI或ARB和B受体阻滞剂联合治疗。 4)慢性肾衰竭终末期肾病时常有高血压，两者病情呈恶性循环。通常采用≥3种药物治疗方能达到目标。ACEI或ARB在早、中期能延缓肾功能恶化，但要注意低血容量或病情晚期可使肾功能恶化。 5)糖尿病通常需≥2种降压药物联合治疗，ACEI或ARB、长效钙离子拮抗剂和小剂量利尿剂是合理的选择。ACEI或ARB能有效延缓糖尿病肾病的进展，稳定控制血糖。 4高血压急症治疗 高血压急症是指短期内(数小时或数天)血压重度升高，舒张压130mmHg和(或)收缩压200mmHg，伴有重要器官组织的严重功能障碍或不可逆性损害。 1)治疗原则①迅速降压:选择静脉滴注给药，同时行无创性血压监测，情况允许时应及早开始口服降压药治疗。②控制性降压:高血压急症时，短时间内血压急骤下降可使重要器官的血流灌注明显减少，应采取逐步控制性降压法，开始的24h内使血压降低20%～25