经皮冠状动脉介入治疗PCI在缺血性心肌病合并严重左心功能不全患者中的疗效分析（公共卫生与预防医学论文资料）.docVIP

经皮冠状动脉介入治疗PCI在缺血性心肌病合并严重左心功能不全患者中的疗效分析（公共卫生与预防医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5282字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：经皮冠状动脉介入治疗PCI在缺血性心肌病合并严重左心功能不全患者中的疗效分析 2 1对象和方法 2 3.对象 2 1.2治疗方法 3 1.2.1对照组疗法 3 1.2.2研究组疗法 3 1.3观察指标 3 1.4统计学方法 4 2.1两组的心绞痛与心功能变化对比 4 2.2两组的生存率对比 4 文2：经皮冠状动脉介入治疗PCI老年冠心病的临床研究 5 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 正文 经皮冠状动脉介入治疗PCI在缺血性心肌病合并严重左心功能不全患者中的疗效分析（公共卫生与预防医学论文资料） 文1：经皮冠状动脉介入治疗PCI在缺血性心肌病合并严重左心功能不全患者中的疗效分析 近年来，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）在缺血性心肌病患者的临床治疗中获得较为广泛的应用，且疗效已获广大临床医师的认可[1~2]。但对于PCI在合并严重左心功能不全的缺血性心肌病患者治疗中的疗效的相关报道较少，因此为了分析PCI治疗该疾病患者的临床价值，本研究收集我院2012年10月~2014年10月间接诊的患缺血性心肌病合并严重左心功能不全的32例患者进行临床研究，给予PCI进行治疗，获得了良好的效果，现总结如下： 1对象和方法 3.对象 收集我院2012年10月~2014年10月间接诊的患缺血性心肌病合并严重左心功能不全的32例患者进行临床研究，纳入标准：①均符合缺血性心肌病的相关诊断标准[3]；②冠脉造影显示有1支以上的冠状动脉内腔狭窄超过70%；③左心室舒张末期内径（LVEDD）＞60mm，左室射血分数（LVEF）低于35%，间或伴有心力衰竭相关症状；④患者及家属均签署知情同意书。排除标准：①由于乳头肌功能不全与室间隔穿孔引发的心力衰竭；②合并心源性休克、急性心肌梗死者。按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成对照组和研究组，每组各包含16例患者。对照组中，男性患者11例，女性患者5例；其中最低年龄52岁，最高年龄76岁，平均年龄（63.87±7.82）岁。研究组中，男性患者10例，女性患者6例；其中最低年龄53岁，最高年龄78岁，平均年龄（64.38±8.14）岁。两组患者的性别、年龄等基线资料比较，（P＞0.05）差异存在临床可比性。 1.2治疗方法 1.2.1对照组疗法 对照组16例患者采用药物保守治疗方案进行治疗，待患者确诊后结合患者的病情与体质给予最佳的药物进行治疗，主要包括他汀类调脂药、阿司匹林、硝酸脂类药物、ACEI类药物或ARB类药物、强心剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1.2.2研究组疗法 研究组16例患者则在对照组的治疗基础上加用PCI治疗，具体措施包括：术前常规给予300mg阿司匹林与300~600mg波立维的负荷剂量，然后再给予100~300mg/d阿司匹林与75mg/d波立维进行维持治疗。术后常规给予低分子肝素抗凝，按照患者的病变情况，术中、术后给予血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，同时按照患者的冠状动脉造影结果，给予患者药物洗脱支架植入，术后再按照患者的支架植入情况，给予低分子肝素常规抗凝，术后给予抗血小板药物双联维持治疗，疗程≥1年。 1.3观察指标 两组患者均行为期1年的随访观察，观察和记录两组患者的心绞痛分级（CCS分级）、心功能分级（NYHA分级）、LVEF、LVEDD等指标与生存率，并进行比较分析。 1.4统计学方法 将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，分别采用x2比较法与t检验法对本次研究中的计数资料和计量资料进行对比分析，（P＜0.05）则表示差异显著，具有统计学意义。 2结果 2.1两组的心绞痛与心功能变化对比 经表1可见，两组患者治疗前的CCS分级、NYHA分级、LVEF、LVEDD等指标对比（P＞0.05）。两组治疗后1月、1年时的CCS分级均有显著改善，其中又以研究组的差异更为显著（P＜0.05）。两组治疗后1月、1年时NYHA分级、LVEF均有明显改善（P＜0.05），但组间对比（P＞0.05） 2.2两组的生存率对比 研究组和对照组治疗后1月的生存率分别为93.75%、100.0%，两组对比（P＜0.05）。研究组和对照组治疗后1年后的生