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第1页/共16页病情简介第一页,共17页。患者性别、年龄现病史既往史是否有相关家族史(病情介绍部分可分为若干张幻灯)第2页/共16页心血管病综合风险评估第二页,共17页。极高危心血管风险明确心血管疾病?2型糖尿病或1型糖尿病伴靶器官损坏?中度和重度肾功能不全高危心血管风险患者 明确单个风险因素,包括吸烟,高血压,糖尿病,肥胖第3页/共16页实验室检查结果检查项目结果血脂 TC6.07 mmol/L TG2.50 mmol/L LDL-C4.55 mmol/L HDL-C1.30 mmol/L肝功能 ALT27.7 U/L AST 18.6 U/L γ-GT8.50 U/L第三页,共17页。第4页/共16页实验室检查结果(续)检查项目结果肾功能 BUN5.89 mmol/L Cr103 μmol/L UA230.85 μmol/L血清肌酶 CPK78 U/L LDH120 U/L尿白蛋白/肌酐9.66 mg/g第四页,共17页。第5页/共16页辅助检查结果第五页,共17页。心电图血管彩超第6页/共16页目前高胆固醇血症治疗方案第六页,共17页。药物名称、剂量、方法第7页/共16页治疗方案调整第七页,共17页。药物名称、剂量、方法第8页/共16页治疗随访(4周)第八页,共17页。日期(年/月/日)依折麦布用法与用量合并用药(含他汀,贝特类药物)情况血脂全套肝、肾功能尿白蛋白/肌酐血清肌酶 CPK 、 LDH 第9页/共16页治疗随访(8周)第九页,共17页。日期(年/月/日)依折麦布用法与用量合并用药(含他汀,贝特类药物)情况血脂全套肝、肾功能尿白蛋白/肌酐血清肌酶 CPK 、 LDH 第10页/共16页治疗随访(12周)第十页,共17页。日期(年/月/日)依折麦布用法与用量合并用药(含他汀,贝特类药物)情况血脂全套肝、肾功能尿白蛋白/肌酐血清肌酶 CPK 、 LDH 第11页/共16页治疗过程TC变化TC(mmol/L)第十一页,共17页。第12页/共16页治疗过程LDL-C变化LDL-C(mmol/L)第十二页,共17页。第13页/共16页不良反应记录第十三页,共17页。概括性描述不良反应的发生时间、症状、治疗分析不良反应是否与药物相关第14页/共16页经验与体会第十四页,共17页。可从以下方面进行分析(仅供参考)总体治疗的效果依折麦布的疗效、安全性患者依从性药物剂量调整……第15页/共16页 谢 谢!第十五页,共17页。第16页/共16页感谢您的观看!第十六页,共17页。内容总结病情简介。2型糖尿病或1型糖尿病伴靶器官损坏。明确单个风险因素,包括吸烟,高血压,糖尿病,肥胖。日期(年/月/日)。血清肌酶 CPK 、 LDH。概括性描述不良反应的发生时间、症状、治疗。谢 谢。第15页/共16页。感谢您的观看。第16页/共16页第十七页,共17页。词语:病情 拼音:bìngqíng 解释:疾病变化的情况。巴金《中岛健藏先生》:“我到了北京,才知道中岛的真实病情。”巴金《怀念萧珊》三:“她的病情恶化,一天天衰弱下去,肚子却一天天大起来,行动越来越不方便。” 词语:辅助 拼音:fǔzhù 解释:辅翼佐助。《汉书·成帝纪》:“赖侍中史丹护太子家,辅助有力,上亦以先帝尤爱太子,故得无废。”《水浒传》第一一六回:“却有二十八宿星象,正来辅助陛下,復兴基业。”中国近代史资料丛刊《太平天囯·天父下凡诏书二》:“又差我们一班弟妹为辅助,各各总要真心秉正,仝辅朝纲,以邀天眷也。”指援救。《后汉书·西域传序》:“敦煌孤危,远来告急,復不辅助,内无以慰劳吏民,外无以威示百蛮。”助手;帮手。《汉书·刑法志》:“文德者,帝王之利器;威武者,文德之辅助也。”非主要的。如:辅助劳动;辅助工人。犹辅导。瞿秋白《饿乡纪程》四:“同时却又到黄陂会见表兄周均量,诗词的研究更深入一层。他能辅助我的,不但在此,政治问题也渐渐由他而入我们的谈资。” 词语:治疗 拼音:zhìliáo 解释:用药物、手术等消除疾病。《北齐书·李密传》:“﹝李密﹞因母患积年,得名医治疗,不愈。乃精习经方,洞晓针药,母疾得除。”《新唐书·东夷传·高丽》:“帝坐城门,过兵,人人抚慰,疾病者亲视之,敕州县治疗,士大悦。”《剪灯新话·申阳洞记》:“汝既业医,能为人治疗乎?”巴金《爝火集·怀念萧珊》:“她患了病,得不到治疗,也因为她是我的妻子。” 词语:随访 拼音:suí fǎnɡ 解释:①随同访问:这次出行,随访的有商业部长等。); ②指医务人员定期访问病人,了解他们的病情及康复情形。 词语:治疗 拼音:zhìliáo 解释:用药物、手术等消除疾病。《北齐书·李密传》:“﹝李密﹞因母患积年,得名医治疗,不愈。乃精习经方,洞晓针药,母疾得除。”《新唐书·东夷传·高丽》:“帝坐城门,过兵,人人抚慰,疾病

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