医务人员压力管理与心理调适.pptxVIP

压力管理与心理调适尹娟娟第1页/共45页第一页，共46页。 主要内容三、心理健康的自我调适二、医务人员主要的压力源一、认识压力第2页/共45页第二页，共46页。 一、认识压力（一）什么是压力？ 压力：个体对某一没有足够能力应对的重要情景，所产生的情绪与生理上的紧张反应。 压力=（期望－现实）＊弹性系数第3页/共45页第三页，共46页。 （二）适度的压力:精彩人生不可或缺的力量 1、给生命加压：向压力要动力 2、给生命加压：别让压力损害健康第4页/共45页第四页，共46页。 压力曲线压力少沉闷缺乏动力压力大紧张情绪低落压力适中最佳表现表现压力第5页/共45页第五页，共46页。 （三）压力过大的表现生理、心理、行为第6页/共45页第六页，共46页。 （1）负性生理反应：① 心率加快，血压升高；头晕、心悸、心慌等②四肢乏力、容易疲劳；③经常头痛，特别是偏头痛；④睡眠质量差，失眠。第7页/共45页第七页，共46页。 （2）负性心理反应：① 紧张和焦虑② 退缩和抑郁③习得性无助 ：指个体屡遭失败，并将失败归因于能力，最终产生个体无能为力、动机缺失、认知情绪缺失，并产生失败无法避免的观念。塞里格曼的小狗实验第8页/共45页第八页，共46页。 （3）负性行为反应① 饮食过度；② 工作拖拉、效率低；③ 冒险行为增加；④ 攻击性行为； 直接攻击： 间接攻击：指桑骂槐、踢猫反应 挫折——侵犯理论第9页/共45页第九页，共46页。 （四） 自我检测的方法 霍尔姆斯的压力理论生活里大大小小的变化，都会给人带来压力，叫生活变化单位。如果一个人在一年所积累的变化压力的分数总分超过300，今后两年可能发生重大的心理、生理疾病；累计分数在150-300之间，今后的生活处于一种临界状态；累计分数不超过150，健康状态良好。第10页/共45页第十页，共46页。 压力指数生活事件指数生活事件指数生活事件指数配偶死亡100经济状况变化38工作时间条件改变20离婚73好友死亡37迁居20夫妻分居65换工作36转学20拘禁63夫妇不和多次争吵35娱乐活动的变化19亲人死亡63中等负债31宗教活动的变化19受伤或患病53赎回抵押30社会活动的变化18结婚50职务变化29少量借贷17解雇47子女离家出走29睡眠习惯的改变16复婚45司法纠纷29家人离合15退休45杰出的个人成就28饮食习惯改变15家庭成员患病44爱人开始或停止工作26度假13怀孕40入学或毕业26节日12性生活不协调39生活条件变化25轻度违法事件11家庭添丁39个人习惯改变24业务上的调整39与上级发生矛盾23第11页/共45页第十一页，共46页。 二、医务人员主要的压力源压力源职业压力角色冲突人际关系第12页/共45页第十二页，共46页。 （一）职业压力1、期待过高2、负载过重3、职称5、过度暴露于负性刺激3、社会诱惑增多第13页/共45页第十三页，共46页。 （二）角色冲突一个人不能同时满足对其有意义的多种角色期望而履行不同角色时所出现的矛盾心态。第14页/共45页第十四页，共46页。 （三）人际关系压力1、同事关系2、夫妻关系3、医患关系第15页/共45页第十五页，共46页。 1、同事关系小游戏：夸夸我第16页/共45页第十六页，共46页。 2、夫妻关系第17页/共45页第十七页，共46页。 3、医患关系据中华医院管理学会统计，自2002年9月《医疗事故处理条例》实施以来，中国医疗纠纷的发生率平均每年上升22.9％。中国医院协会的一项调查显示，2012年，中国每所医院年平均发生暴力伤医事件约27次。第18页/共45页第十八页，共46页。 2014年3月5日中午，广东省潮州市中心医院发生一起医患纠纷。因一名患者饮酒呕吐后在医院抢救无效死亡，死者亲友纠集数十人到医院“讨说法”，一度包围值班医生。 2014年2月25日，微博爆料，因为床位问题，南京口腔医院护士被官员夫妇殴打。 被打护士目前下肢瘫痪。 2014年2月18日15时许，一名男子在河北省易县县医院普外科办公室内用刀将医生李某某割颈。2014年2月17日上午10时左右，位于黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区的北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在出诊过程中，被突然冲来的一名男子用钝器猛击头部，经抢救无效死亡。 2013年10月25日上午，温岭市第一人民医院发生一起伤人事件，3名医生被一男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。2013年4月29日晚，河北馆陶县人民医院，一名女医生王某从三楼坠下后不治身亡。医院医务人员称，王某疑为受患者家属过激行为惊吓而坠楼。 第19页/共45页第十九页，共46页。 2012年11月29日13时30分左右，1名中年男子冲进天津中医药大学第一附属医院2楼诊室，用斧头砍伤1名当班医生，该医生经抢