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手术室护理路径在腹腔镜手术中的应用效果分析(临床医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:手术室护理路径在腹腔镜手术中的应用效果分析 2
1资料与方法 2
1.1一般资料 2
1.2纳入标准 3
1.3研究方法 3
1.4观察指标 4
1.5统计学分析 4
2.1两组患者护理满意度比较 4
文2:手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用 6
一、资料与方法的概述 7
1一般资料 7
2方法介绍 7
3观察指标 8
4统计学分析 9
二、结果 9
三、讨论 10
参考文摘引言: 12
原创性声明(模板) 13
正文
手术室护理路径在腹腔镜手术中的应用效果分析(临床医学论文资料)
文1:手术室护理路径在腹腔镜手术中的应用效果分析
腹腔镜是随着医疗技术水平提高而发展起来的一种微创治疗方法,具有操作简单,创伤小,出血量低及术后恢复快等优点,在临床上有广泛的应用[1]。在腹腔镜手术过程中,医师和护士都是不可缺少的组成部分,这也对手术室护理工作提出了更高的要求。手术室护理路径的实施能够更好保证腹腔镜微创手术的治疗效果,能有效促进手术成功,加速患者康复,具有显著效果[2-3]。近期,我院手术室制定并实施了手术室护理路径,取得了较好效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年7月~2018年7月间进行腹腔镜手术的患者200例为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组和观察组,每组各有患者100例。观察组有男性患者56例,女性患者44例,患者年龄20-60岁,平均年龄40.6±3.2岁;其中有胆囊疾病手术51例,胃肠部疾病手术40例,肝脾脏疾病手术9例。对照组有男性患者54例,女性患者46例,患者年龄20-60岁,平均年龄41.2±3.6岁;其中有胆囊疾病手术48例,胃肠部疾病手术46例,肝脾脏疾病手术6例。两组患者年龄、性别和疾病类型间无明显差异(P0.05)
1.2纳入标准
本研究入组患者均自愿参与,签署了知情同意书,符合以下条件:①患者病情经过相关科室诊断需要进行腹腔镜手术,且无手术和麻醉禁忌症;②排除腹腔镜手术中转开腹手术治疗的患者;③无严重肝肾功能损伤或其它系统严重疾病的患者;④排除哺乳期及妊娠期的女性患者。
1.3研究方法
对照组的采用传统的手术室基础护理,包括观察患者生命体征变化,遵医嘱给与药物使用,建立静脉通路,药物注射,常规消毒、铺巾等,以及手术室器械护士、巡护护士的护理工作。观察组在对照组的基础上建立手术室护理路径,具体如下。
①根据美国外科协会(ASOCOG)在2002年制定的临床护理路径的相关原则[4],结合我院手术室实际工作情况,建立手术室护理路径实施小组,以护士长牵头,以高学历、高年资护士为骨干,责任护士为补充构建手术室护理路径小组,并严格遵循腹腔镜手术相关护理原则,以时间为横轴制定符合我院的手术室护理路径。所有手术室护理人员接受手术室路径的相关知识的培训,对所有患者按照手术室护理路径进行护理干预工作。
②术前1d,对患者进行严格的术前检查,确认病史,完善术前各项检查,确保患者符合腹腔镜手术指征。对患者进行心理辅导,介绍手术室环境,术前注意事项等,消除患者紧张、惶恐等负面情绪,做好术前准备工作。此外,手术室护士还要提前准备好手术需要的设备和器械、耗材等,如腹腔镜系统、器械、敷料等。
②手术当天,提前调整手术室内环境,确保适宜的温度和湿度,待患者入室后协助其采取合适的体位,垫高头部3~5cm,可抬高肩部以保持颈椎平行,膝关节屈曲20°,海绵约束带固定小腿。建立静脉通道,保持上肢外展,肘关节内弯,手臂远端关节略高于近端关节,方便观察静脉通路,紧急情况下可迅速给药。准备好手术设备和器械,检查腹腔镜、电外科设备以及其他设备。对患者进行皮肤消毒后进行铺巾,协助医师进行各项医疗操作,入腹后保持患者腹腔压力在12-14mmHg。整个手术过程中严格监测并记录患者各项生命体征。手术结束后,切口使用敷贴贴敷。
③术后将病人送至病房,嘱咐保持平卧位,需要时及时给予患者静脉补液。术后8h给予患者适量营养液,术后1d内严禁进行任何活动。
1.4观察指标
观察比较两组患者的护理满意度、患者不良反应发生情况以及两组患者术后应激反应指标水平。应激反应指标包括术后体温、心率和术后氧饱和度。
1.5统计学分析
所有数据均采用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料均以平均值
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