卧床患者更换床单操作流程及要点说明.pdfVIP

卧床患者更换床单操作流程及要点说明--第1页 卧床患者更换床单操作流程及要点说明 （2018年8月） 操作流程 要点说明 评估: 1、卧床患者更换床单1—2次/周，床单 1、患者病情、意识、身体移动能力 位被汗液、分泌物、体液等污染时随时 2、有无肢体活动障碍、偏瘫和骨折 更换 3、有无引流管、输液管及伤口，有无二便失禁 2、病情重、昏迷、烦躁、全身各种管 4、合作程度 道或导管多、脊柱手术或损伤的患者应 5、年龄、性别、体重、心理状态与需求 采用多人进行更换床单 告知： 1、更换床单的目的及过程 2、教会患者配合方法 准备： 1、护士：洗手、戴口罩、必要时戴手套。 2、环境： 调节室温至22℃以上，拉好围帘 3、用物：床扫、床单、被套、枕套、衣服、污 衣车 4、患者：更换尿垫，协助大小便 实施： 1、根据需要移开床旁桌椅 2、妥善固定引流管，防止脱落 1、单人实施操作时，应将对侧床栏拉 3、将枕头移向对侧，协助患者翻身移向对侧 起 4、松近侧床单和中单，并将其卷入患者身下 2、床褥应湿式打扫，一床一套巾 5、扫床 3、铺大单的顺序：床头——床尾—— 6、铺近侧单：中线和床中线对齐，一半塞于患 中间 者身下，按序依次铺好近侧大单、中单 4、枕套开口背门放置 7、移枕于近侧，协助患者移至已经更换的床单 5、污被服放在污衣袋中，不可放在地 上 上 8、同法，铺另一侧床单 6、注意保护患者隐私及保暖 9、更换被套：协助患者平卧，解开被套系带， 7、观察病情变化，全身皮肤和引流管 取出棉胎后在污被套上展平取出清洁被单内 情况 面向外，铺在棉胎上套好棉被，整理被头、 8、严格按照引流管护理规范护理各种 整理盖被，更换枕套 引流管 10、固定引流管 11、协助患者取舒适卧位，必要时上床栏 记录：异常情况、给予的处理及效果 卧床患者更换床单操作流程及要点说明--第1页 卧床患者更换床单操作流程及要点说明--第2页 卧床患者更换床单操作礼仪： 操作前：耐心解释、并根据病人的病情做好解释，并且同一 病房病人没有在进餐或做治疗。 Xxx （对病人的称呼：根据不同的年龄，采用不同的方 式，用病人喜欢的称呼）， 并根据病人的病情做好解释：1、您的床单位脏了（有 血迹），我现在来为您更换；希望您能配合 操作中：注意观察病人病情，并且要动作轻柔。 操作后：XXX 我现在已经帮您更换好床意单，谢谢您 的配合。 卧床患者更换床单操作流程及要点说明--第2页