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外科医疗质量管理小组工作职责--第1页 外科医疗质量管理小组工作职责 外科医疗质量管理小组负责外科医疗质量管理，制定外科医疗质 量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范， 对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一 责任人。 工作职责： 1、在科主任的领导下、护士长参与配合下，负责本科的全面质量管 理工作，涉及临床、教学、科研，进而保证医疗质量及患者安全。 2、加强医疗法规及医院、科室规章制度的学习，严格遵守各项医疗 核心制度及诊疗护理操作常规的具体落实和有效执行。 3、加强手术分级管理及手术病人的术前评估，加强科内人员院感知 识的教育，协助院内感染管理部门对感染重点环节、操作流程、重点 人群、空气、物表的感染监控，督促科内人员严格遵守无菌技术操作 规程及手卫生规范；负责输血及药事管理。 4、加强急危重症患者的管理，做好患者安全评估、知情告知工作及 急危重症患者、疑难患者诊治方案的确认程序。 5、督促全科工作人员切实履行好工作职责及岗位职责。 6、负责组织实施三基培训与考核，政治、卫生法学习，业务学习及 安全知识的教育。 7、认真做好督查、信息反馈、考核、评判工作，及时防范纠正医疗 缺陷及医疗风险。重点加强对运行病历的环节、过程质量控制。 8、做好信息反馈及质控总结月报工作，为院部医疗质量管理控制委 员会提供决策依据。 外科医疗质量管理小组工作职责--第1页