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CGF联合骨移植材料在上颌窦底提升术同期种植中的应用(免疫学范文)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“口腔科学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5246字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:CGF联合骨移植材料在上颌窦底提升术同期种植中的应用 1
1资料与方法 2
1.5手术方法 2
文2:CGF在口腔种植中的临床应用效果研究 4
1 资料与方法 5
1. 3 观察指标 7
2 结果 7
参考文摘引言: 7
原创性声明(模板) 9
正文
CGF联合骨移植材料在上颌窦底提升术同期种植中的应用(免疫学范文)
文1:CGF联合骨移植材料在上颌窦底提升术同期种植中的应用
【关键词】上颌窦底提升术CGF(concentrategrowthfacto,浓缩生长因子)骨移植材料同期种植
上颌后牙区因牙周病、上颌窦气化等原因常使缺牙区垂直骨高度不足,局限了种植的适应症。上颌窦底提升术、骨移植材料、生物膜技术同时应用于这一区域使得种植成功率大大提高,成为常规修复的安全区域,也为大多数无牙颌患者的种植修复创造了良好的条件[1]。作者收集32例临床资料,应用CGF联合骨移植材料行上颌窦底提升术同期种植,观察临床效果,认为该方法可以有效增加可用骨高度,满足种植条件,效果理想,现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料收集2008年5月至2013年12月,对上颌后牙区骨量不足患者32例行上颌窦底提升术同期种植54枚,采用CGF联合骨移植材料Bio-Oss植入上颌窦内,并用可吸收性胶原膜Bio-Gide覆盖骨窗,术后观察并记录上颌窦底提升高度、软硬组织愈合情况、种植体类型及术中初期稳定性等。
1.2病例选择进行病例选择的标准包括:①上颌后牙区可用骨高度3~5mm者;②邻牙无炎症和修复体;③非吸烟患者;④口腔卫生和牙维护习惯良好者;⑤依从性良好者;⑥身体健康,无系统性疾病者。
1.3器械与材料日本K种植机、Medifuge(Silfradent意大利)离心加速机、上颌窦底提升工具、奥齿泰种植器械、种植体、骨移植材料大颗粒Bio-Oss、可吸收性胶原膜Bio-Gide、强生可吸收线。
1.4术前准备常规行术前预防性用药,洗必泰含漱液口含30秒。
1.5手术方法
1.5.1制备CGF首先用2支10ml真空管采集患者的静脉血,每支约9~10ml,立即放入Medifuge(Silfradent意大利)离心加速机的转筒中。设定制备CGF程序,旋转12分钟后,可见试管中分为3层,最上层为血清,中间层为凝胶状结构即纤维蛋白层(CGF的主要载体),底层为红细胞及血小板。留取2支试管中纤维蛋白层及交界的红细胞层(后文称CGF),放入盛有稀释抗生素的容器中备用。
1.5.2上颌窦底提升术同期种植常规消毒,铺无菌巾,必兰(阿替卡因肾上腺素注射液)浸润麻醉。行缺牙区牙槽嵴顶偏腭侧水平切口及近远中垂直切口,翻瓣,充分暴露上颌骨前外侧壁。用球钻定位开窗,窗口为椭圆形,长约15mm、宽约8mm,边缘距上颌窦底约3mm。当磨至上颌窦粘膜处时,用器械将窗口骨块取下,然后使用上颌窦底提升工具完整剥离窦底粘膜,向内上翻起。此时,通过骨窗观察上颌窦粘膜随呼吸运动上下起伏,说明上颌窦粘膜无破损。随后按术前设计定位,差级备洞以保证种植体初期稳定性,植入种植体,操作时注意保护窦底粘膜不受损伤。然后将CGF与大颗粒Bio-Oss充分混合,填入上颌窦内,将取下的骨窗骨块复位,并以Bio-Gide覆盖窗口,钛膜钉固定。
1.5.3二期手术及种植修复完成上颌窦底提升术同期潜入式种植,愈合4-6个月行二期手术,6~8周后,常规固定修复。如非潜入式种植则愈合4-6个月,直接种植修复。
2结果
32例患者46侧上颌窦底高度提升了5.7~9.5mm,平均7.3mm,共植入种植体54枚。术后骨结合情况良好,均已完成固定修复。随访过程中,54枚种植体行使功能良好,未发现松动脱落者。
3讨论
上颌窦底提升术
由于天然牙拔除后,在随后的1年内牙槽嵴的宽度减少约1/4,而最终将有约1/2左右的牙槽骨丧失[2]。剩余牙槽嵴因骨质丢失将导致唇侧骨板塌陷,丰满度欠佳,牙龈退缩等问题,特别是位于美学区域且唇侧骨板缺损或为薄龈生物型的患牙,由于骨量不足,牙龈菲薄,不易获得种植美学修复效果,因此,在面对具有高笑线或高度美学要求的此类患者,应予以高度重视。经36例临床病例观察,应用CGF联合骨移植材料行拔牙位点保存能有效解决该问题。
CGF技术
CGF(ConcentrateGrowthFacto,浓缩生长因子)新一代的血浆提取物
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