第二节 内外生殖器.pptx

第一章 女性生殖系统解剖 第二节 内外生殖器掌握内生殖器的解剖及功能（1）阴道：性交器官，月经血排出和胎儿娩出的通道。1）位置和形态：上宽下窄；前壁长约7～9cm，后壁长约10～12cm；阴道后穹窿最深，与子宫直肠陷凹相邻，临床上可经此进行穿刺或引流。 2）组织结构：阴道壁黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体，有许多横纹皱襞，有较大伸展性。阴道解剖结构阴道解剖结构阴道后穹窿穿刺术掌握（2）子宫：产生月经，孕育胚胎和胎儿。1）位置和形态：骨盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，呈前倾前屈位。成人未孕子宫重约50～70g，长约7～8cm、宽约4～5cm、厚约2～3cm，容量约5ml。子宫峡部未孕时长1cm，峡部上端称解剖学内口，下端称组织学内口。子宫体与子宫颈比例，青春期前1∶2，育龄期妇女为2∶1，绝经后为1∶1。宫颈外口未产妇呈圆形，经产妇成“一”字形。子宫各部名称宫体与宫颈比例子宫解剖结构掌握2）组织结构：①子宫体，子宫体壁内层为黏膜层即子宫内膜，中间层为肌层，外层为浆膜层即脏腹膜。子宫内膜层分为致密层、海绵层和基底层，致密层和海绵层为功能层，受卵巢激素影响发生周期性变化。子宫肌层非孕期0.8cm，分为3层，外层纵形，内层环形，中层交叉排列。②子宫颈，主要由结缔组织构成，宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，子宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖。子宫颈外口鳞-柱上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。阴道解剖结构子宫肌层肌束排列掌握3）子宫的韧带：①圆韧带：维持子宫前倾位置。② 阔韧带：维持子宫在盆腔中央。③主韧带：固定宫颈。④子宫骶骨韧带：间接维持子宫前倾位置。子宫的韧带阴道解剖结构掌握（3）输卵管：受精的场所，并将受精卵运送至宫腔。1）位置和形态： 长约8～14cm，由内向外分成间质部、峡部、壶腹部、伞部。2）组织结构：管壁由外向内分为浆膜层、肌层、黏膜层。输卵管各部掌握（4）卵巢：具有生殖和内分泌功能，可以产生和排出卵子以及分泌性激素。 1）位置和形态：位于输卵管后下方。成年妇女约4cm×3cm×1cm大小，重5～6g，灰白色，绝经后卵巢逐渐萎缩变小、变硬。2）组织结构：表面无腹膜覆盖，从外向内依次为生发上皮、卵巢白膜、皮质、髓质。卵巢卵巢形态卵巢切面图了解1. 外生殖器官的特点（1）阴阜：青春期长有阴毛，女性呈倒三角形。（2）大阴唇：受伤易形成血肿。（3）小阴唇：神经末梢丰富。 （4）阴蒂：最敏感。（5）阴道前庭 1）前庭球：也称球海绵体。 2）前庭大腺：位于大阴唇后部，腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。 3）尿道口：后壁有尿道旁腺。 4）阴道口及处女膜：处女膜多在初次性交或剧烈运动时破裂。女性外生殖器官阴道前庭各器官