口腔粘膜病 口腔扁平苔藓.pptx

口腔扁平苔藓Oral health care主讲人:XXX口腔扁平苔藓4321口腔扁平苔藓是一种原因不明的自身免疫性非感染性慢性炎性疾病。病损多发生在皮肤和粘膜，是口腔粘膜较常见的一种疾病，女性多于男性，好发于中年人。心理因素免疫因素病 因 其他因素遗传因素病理颗粒层增厚，棘层肥厚，少数萎缩变薄上皮过度或不全角化基底膜下淋巴细胞带状浸润基底层液化变床表现1.口腔粘膜病损主要特征是珠光白色条纹；内纹可交织成网状，或呈树枝状，也可为单线条或绕成环形；损害往往具有明显的左右对称性，黏膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。病损部位：颊 舌 唇 龈 腭 临床表现 2.皮肤损害皮肤病损微高出表面的扁平多角形丘疹，粟粒至绿豆大，边界清楚，多为紫红色临床表现 3. 指（趾）甲损害甲板有纵沟及变形诊断1.中年女性患者多见，无症状或有刺激性疼痛2.以白色条纹组成的各种形式损害为主，也可呈斑片状、糜烂或萎缩等。3.损害大多有对称性。4.慢性病程，静止与发作交替进行，有减轻和加重的表现。5.活检后病理检查可帮助诊断。鉴别诊断多发于下唇唇红粘膜，损害的粘膜侧有栅栏状的细白条纹，呈放射排列。盘状红斑狼疮根据白色斑块的易变性、柔软度、是否高出粘膜面，边界清楚与否加以鉴别。白斑治疗心理治疗局部治疗抗真菌治疗；去除局部刺激因素；适量应用肾上腺糖皮质激素。加强与患者的沟通，适当的心理治疗可治愈部分轻症患者。全身治疗中医 中药祛风利湿治疗；活血祛瘀治疗氯喹；沙立度胺；免疫调节剂