口腔粘膜病 创伤性血疱及溃疡.pptx

创伤性血疱及溃疡Oral health care主讲人:XXX一、创伤性血疱及溃疡 创伤性血疱及溃疡：是由机械性、化学性或物理性刺激引起的、病因明确的黏膜病损。常因过烫食物或因仓促咀嚼大块干硬食物或吞咽过快而擦伤黏膜，引起血疱。长期慢性刺激，则可引起溃疡。一、创伤性黏膜血疱疱壁薄，易破裂，瘀血流尽后留有鲜红色疱底创面，疼痛加重，影响吞咽因急食擦伤引起的血疱较大，可达2～3cm，常发生于咀嚼一侧血疱迅速扩大，疼痛不明显，有异物感，近咽喉处的大血疱可反射性引起恶继发感染则形成糜烂或溃疡一、创伤性黏膜血疱诊断要点诊断方法（1）明确的急食史和咀嚼不当误伤黏膜的病史。（2）发生迅速的单侧性血疱。（1）问诊：有无急食史和咀嚼不当误伤黏膜的病史。（2）检查可见：单侧性血疱，发生迅速，疱壁易破，留有鲜红圆形创面等。治疗 排除血液病前提下，对未破血疱可用消毒过的针筒抽取疱血，或刺破疱壁流去淤血。对已破血疱可用消毒手术剪修整残余疱壁。然后用防腐消毒止痛的散剂局部涂布。治疗二、创伤性溃疡1.褥疮性溃疡：由持久的非自伤性机械刺激造成。2.贝氏口疮：婴儿由吮吸拇指和过硬的橡皮奶头引起。 3.李-弗病：专指发生于婴儿舌系带处的溃疡。4.自伤性溃疡：好发于青少年，咬唇咬颊习惯者。6.烫伤性溃疡：烫伤后初为疱疹，疱壁破溃后形成溃疡5.化学灼伤性溃疡：组织坏死，表面有易碎的白色薄膜。二、创伤性溃疡32诊断要点1明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史。存在相应的机械性刺激因子。去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合。二、创伤性溃疡尽快去除刺激因素，拔除残根残冠，磨改过锐牙尖和边缘嵴等。纠正咬唇咬颊等不良习惯，改变婴儿喂食方式及吮吸奶瓶的方式。用手术纠正舌系带过短。局部敷涂皮质散，养阴生肌散，冰硼散等消炎防腐药物。0402010503对有全身症状或继发感染者可用抗生素等。治疗方案