口腔粘膜病 盘状红斑狼疮.pptx

盘状红斑狼疮Oral health care主讲人:XXX盘状红斑狼疮盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织疾病。发病无种族差异，女性患者约为男性的2倍。可能与遗传因素、内分泌、日晒、感染、寒冷刺激、妊娠、精神紧张、药物等有关。病因病理棘层萎缩变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长黏膜上皮过度角化与不全角化结缔组织内胶原纤维玻璃样变、水肿、断裂基底细胞层显著液化变状红斑狼疮下唇红多见，初起为暗红色丘疹或斑块，逐渐融合成片状红斑，糜烂，中心凹下呈盘状，在糜烂周围有白色短的条纹，呈放射状排列。病变区可向皮肤侧延伸，此时唇红皮肤界限消失。黏膜损害临床表现皮肤损害头面部皮肤为好发部位，在颧部、鼻背和鼻侧，呈蝶形分布，称蝶形红斑。不规则发热、关节酸痛或关节炎、淋巴结肿大、心脏病变、胃肠道症状等。全身症状诊断要点（二）（一）唇红部中央凹下的糜烂面，黏膜侧有放射状白纹，面部出现蝶形红斑。好发于下唇唇红黏膜，自觉症状少。（三）（四）实验室检查：血沉、类风湿因子、抗核抗体局部病损活体检查及免疫荧光检查鉴别诊断慢性唇炎唇炎无皮肤损害，往往不向皮肤扩展、无白色条纹。皮肤扁平苔藓为扁平丘疹，淡紫色多角形，瘙痒感。在唇红部的损害部越过皮肤-黏膜交界，糜烂周围有白色条纹。扁平苔藓治疗原则1.尽量避免与减少日光照射，避免寒冷刺激。2.局部治疗：可用0.2%呋喃西林液湿敷，还可敷用含抗生素和泼尼松的各种药膜。3.全身治疗：可用氯喹125mg,一天2次；如效果不明显，可与泼尼松5～10md/d合用。