噎嗝教学讲课.pptxVIP

概 述 ;二、范围;病因病机;; 三、病因病机小结 1、噎膈的基本病变与发病机理总属气、痰、瘀 交结，阻隔于食道、胃脘而致 。 2、病位在食道，属胃所主。 3、病变脏腑与肝、脾、肾三脏有关 。 4、病性：本虚标实。;诊查要点;二、相关检查;第8页/共27页;　　　晚期食道癌症;　　　贲门失弛缓症;食管溃疡;第12页/共27页;食道癌钡餐检查;病证鉴别;辨证论治 ;2.辨标本;辨证论治——治疗原则;辨证论治——证治分类(一);辨证论治——证治分类(二);辨证论治——先贤论治;辨证论治——先贤论治;一、改善不良饮食习惯； 二、及时治疗食管慢性疾病，防止癌变； 三、加强营养； 四、加强护理； 五、做好心理疏导工作。 ;一、噎膈以吞咽困难，梗塞阻滞为主要表现。 二、病因主要责之于情志内伤,酒食不节等,致使痰、 气、血、火郁结食道,狭窄不通；继则郁火伤阴, 生化乏源,而成阴津枯槁之证,病情由实转虚,终 则阴损及阳,气虚阳微，病情危笃。 三、本病属本虚标实,辨证时当分本虚与标实之别。 初期属标实,症见痰气交阻、瘀血内停、火郁热 结,久则以本虚为主,见阴亏、气虚、阳微。 四、若病情只停留在噎证的阶段,其病轻,预后良好。 若由噎致膈,其病重,预后皆为不良。; 一、“噎膈”与“食道癌”不能等同； 二、注意顾护津液、胃气，选药以清润和降为宜； 三、祛邪应重痰瘀气热毒； 四、及早检查，确定病性； 五、久病则变证百出。 ;病案分析;谢谢;感谢您的观看。;内容总结