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福建医科大学附属第一医院 16
埃博拉病毒
老师同学们好,今天由我来进行小讲课。小讲课的内容就是8个月前出现在西非地区,后席卷全球,引发恐慌的埃博拉病毒。
埃博拉病毒是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒。“埃博拉”是刚果(金)(旧称扎伊尔)北部的一条河流的名字。1976年,一种不知名的病毒光顾这里,疯狂地虐杀“埃博拉”河沿岸55个村庄的百姓, “埃博拉病毒”也因此而得名, 2014年病毒再度爆发,已致4447不等人死亡。
埃博拉如此神秘,那么它究竟长什么样子呢?一般病毒成球形,而我们通过这张电镜下可以看到埃博拉病毒成丝状,弯曲而缠绕,很像是中国古代的“如意”。
埃博拉病毒感染的宿主主要是人或猴子和猩猩等灵长类动物,而果蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。
既然埃博拉病毒如此可怕,那么它究竟是怎么样的传播途径呢?通过这张PPT我们可以看到,主要是通过接触传播、注射传播和性接触传播。人们通过密切接触感染动物的血液、体液和分泌物而被感染,而健康人通过破损的皮肤和粘膜与感染者的血液体液和分泌物、或者是污染的环境和物品,比如床单、注射的针头等,被感染。
那么,感染了埃博拉病毒会有哪些临床表现呢?疾病初期患者会发热、乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛,对,就是典型的流感症状,可能不会引起人们的重视,很容易误诊。但是,接下来,呕吐、腹泻、皮疹、内出血和外出血会随之而来,病毒会像千军万马一样横扫体内的器官和系统,使之坏死,分解,病人会不断的把坏死的组织从嘴里呕出,当身体中所有的凝血因素耗尽以后,不可控制的大出血便开始了,这时病毒在身体里横冲直撞,疯狂地进行复制。毛细血管破裂,血流到肺、胃和肠里,人身上的每一个孔洞都会流血,病毒释放的物质会溶解皮肤形成孔洞,皮肤也会出血不止。死亡很快到来,往往是由于体克、肝肾衰竭、心脏衰竭或肺栓塞。”
对于埃博拉出血热,目前既没有疫苗,也没有特异性治疗药物,医生只能采取对症支持疗法,也就是说,发烧就降温,出血就输血输液,仅此而已。一旦发现病例,应立刻隔离治疗,从而最大限度地降低死亡率。
既然埃博拉病毒如此可怕,又无法治愈,做好防范措施就显得极其重要。从国家的角度,应控制病毒的传播,并且加强疫苗研制的过程。从个人角度来说,一旦发现疑似病例,应前往医院进行诊断和治疗,避免病毒进一步的传播扩散。
当然,除了要在防治“埃博拉”上下工夫外,人类更应该反思的是,谁打开了“潘多拉盒子”。埃博拉病毒的出现并不是偶然的。在它之前,鼠疫,流感病毒,艾滋病病毒,还有我们记忆深刻的“非典”病毒。
这些危害人类生命的病毒都有一个共同的特点,就是病毒的最初来源都是野生环境。也就是说,病毒本来潜藏在宿主所栖身的自然环境里,如果不去触动它们,它们会静静地生存于自然界中,也不会侵袭人类。然而,随着人类的足迹遍布地球的各个角落,在扩大了我们的生存领地和获取更多资源的同时,侵犯了这些生物的藏伏之地,迫使它们暴露了出来。而人类又不具备对这些病毒的免疫力,最终酿成灾难。
因此,人类在为各种“夺命传染病”不寒而栗的时候,不但要做好预防和控制工作,也应该反思自身的行为。否则,可能会有更多可怕的传染病由偶然变为必然。
我今天的小讲课到这里就结束了,谢谢大家。
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