泌尿外科经皮肾镜术后出血SBAR医护标准化沟通病例演练模板.docVIP

泌尿外科经皮肾镜术后出血SBAR医护标准化沟通病例演练 S：护士：刘医生，我是值班护士小张，4床病人王明，翻身后肾造瘘引流出鲜红色液体，保留尿管引流出鲜红色尿液，伤口敷料有渗血。 B：护士：病人行了经皮肾镜手术，现在是术后第4天，病人既往有糖尿病史，高血压病史，术后生命体征:P：72次/分，R:18次/分，BP：142/89mmhg，Spo2:99％，术后输入了卡络磺钠40mg,白眉1ku止血及头孢替唑2g抗感染。 A：护士：肾造瘘管及尿管引流出100ml鲜红色液体，伤口敷料有渗血，刚刚测得病人P:96次/分，R:24次/分，BP：98/60mmhg，Spo2:96％。血糖： 6.1mmol/L，病人现在非常紧张。我认为是活动后出血。 R：护士：我已夹闭肾造瘘管，给予心电监护及建立静脉通路，嘱病人多饮水，我已安慰病人。你来看一下病人，需要更换伤口敷料，看是否需要输入止血药及行持续膀胱冲洗。 医生：好的，我马上来。 护士：刘医生，病人的生命体征多久监测一次，病人出现什么情况我必须报告您。 医生：病人的生命体征30分钟监测一次，如果1小时后病人血压未上升，伤口敷料有渗血，冲洗液颜色未变成淡红色请立即通知我。 护士：好的。 泌尿外科尿路感染发热 医护病情汇报标准化沟通 Situaion(现状)：包括患者的床号和姓名、患者的问题 S：护士：刘医生，我是值班护士小张，4床病人王明，体温39.