探讨骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折患者的预后影响(公共卫生与预防医学论文资料).docVIP

探讨骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折患者的预后影响(公共卫生与预防医学论文资料).doc

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探讨骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折患者的预后影响(公共卫生与预防医学论文资料) 文档信息 : 文档作为关于“医学心理学”中“骨科学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7480字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载! 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:探讨骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折患者的预后影响 2 1资料与方法 2 文2:骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折患者的预后影响 6 1 资料与方法 6 2 结果 9 3 讨论 9 参考文摘引言: 10 原创性声明(模板) 12 正文 探讨骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折患者的预后影响(公共卫生与预防医学论文资料) 文1:探讨骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折患者的预后影响 股骨粗隆间骨折是一种常见的下肢骨折,多发于老年人群,随着人口老龄化的不断加剧,由于骨质疏松、外伤损伤、病理变化等原因引起的骨折发生率也在不断升高[1]。股骨粗隆间骨折临床常表现为局部疼痛、牙痛、肿胀、功能障碍等,严重影响患者的身体健康和生活质量,需根据患者病情具体情况及时治疗并辅助科学合理的运动康复措施,否则患者患肢会出现萎缩、变形,且会出现术后并发症[2]。本次研究中对比分析采取常规治疗措施与采取骨折治疗联合规范、科学、系统的运动康复治疗措施的效果差异,探讨运动康复对于股骨粗隆间骨折预后的影响,具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料抽取2012年4月~2014年4月间本院收治的68例股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者仅采取常规骨折治疗措施,观察组患者在常规治疗的基础上增加运动康复训练。其中对照组男19例,女15例,年龄46~76岁,平均年龄(58.1±3.2)岁。受伤至入院治疗间隔时间2~48h,根据《骨折患者早期运动康复安全性评定量表》进行评分,以100分制计量,其中≤40分患者8例;41~70分患者20例,70分患者6例;观察组中男18例,女16例,年龄48~77岁,平均年龄(58.3±4.1)岁,受伤至入院治疗间隔时间2~48h,根据《骨折患者早期运动康复安全性评定量表》进行评分,以100分制计量,其中≤40分患者9例;41~70分患者21例,70分患者4例。两组患者入院治疗时患肢均未接受过任何手术治疗,且伤前肢体活动能力正常,研究排除严重心、肺、肝、肾等原发性功能异常患者,排除病理性骨折等影响骨折治疗效果的患者。两组患者在性别比例、平均年龄、病程、病因、病情状况等一般资料方面比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2骨折治疗方法两组患者均采取常规骨折治疗方法,主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要为皮牵引或股骨髁上牵引术,以减缓患者髋内外旋及畸形;手术治疗主要分为股骨近端髄内钉(PFNA)、髋螺钉(DHS)及人工股骨头置换法。根据患者具体病情及患者对外科手术耐受程度选择骨折治疗方法。手术治疗后均辅助消肿止痛、抗感染、促进伤口愈合等药物治疗,并进行常规临床护理措施。 1.3运动康复方法[3]根据患者早期运动康复安全性评分制定规范、科学的康复训练措施。①对于评分≤40分的患者,运动量不宜过大,这类患者存在再骨折及固定物松动、断裂的危险,需延迟负重练习时间,首先进行相关组织长收缩练习,待患者肌力恢复良好后再行抬腿练习、关节练习、负重练习及正常行走训练。②评分介于41~70分的患者其运动机能状况相对较好,术后可直接进行股四头肌、腘绳肌等长收缩练习,30次/d,每天练习45min,先轻度练习再逐渐加强练习力度,手术治疗1周后进行直抬腿练习,50次/d左右,10s/次左右,然后进行50次左右侧抬腿练习,10s/次左右,再进行后抬腿练习,100次/d左右,10s/次左右,每组动作交错练习,注意动作难度逐渐升高,谨防拉伤。手术治疗4周左右开始进行髋关节、膝关节的屈伸练习,并重复前几周的肌肉张缩和抬腿练习。手术3个月后开始进行负重练习。③评分70分的患者其运动机能状况优良,手术治疗后即可参与康复运动训练,相对于前两类患者,本组患者可加大练习力度,相关肌肉长收缩练习次数可提高至600次/d,1周后在患者疼痛感明显减轻的情况下开始进行抬腿练习,帮助腿部肌肉血液循环,恢复机能,练习方法同上,但在以上练习基础上可适当增加练习次数和力度。根据患者练习情况术后2周可同时增加髋关节、膝关节屈伸练习,并逐渐增加练习时间和次数。手术治疗1个月后,行X摄影检查,根据患者骨折愈合情况开始负重训练,骨折愈合情况不好应推迟负重练习时间。负重练习由25%体重量缓慢增加至30%、45%、60%、80%,

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